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分析:太平人寿超e保2019医疗险优缺点详解

希财保             来源:希财网
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百万医疗险通常都设置了万元“门槛费”,小病小疼住院难以抵达理赔标准,不过这类险种可报自费药、保额又高,对于大病报销实用。

太平超e保2019是太平超e保2018的升级版,由太平人寿承保,作为一款升级版产品,太平超e保2019除了延续旧版的优势外,在疾病报销范围、重疾住院津贴、免赔额优惠等方面都有优化,保障力度更大了。

那么,这款产品怎么样?值得买吗?

本期主要分析:

1、在赔付门槛、住院津贴、免赔额优势分析

2、在免责范围、续保审核、住院垫付等需注意的细节

一、产品基本信息了解

二、主要优势分析

1、增加重疾津贴

太平超e保2019在一般疾病医疗保险金和重疾医疗保险金外,新增了重疾住院津贴责任,每天可补贴300元,最多补贴180天。

在有类似责任的同类产品当中,太平超e保2019的补助力度是很大的。

2、保障范围更加全面

(1)报销范围更广

常见的就诊治疗包含项目:住院医疗、特定医疗、住院前后门诊、门诊手术医疗费用。升级后的超e保2019版都包含在内,保障全面。

旧版的太平超E保2018不保住院前后门急诊费用。

(2)重疾医疗责任扩展

旧版的重疾医疗保险金只提供恶性肿瘤保障,升级之后的超e保2019可以保障的重疾增至100种,重疾保障范围更大了。

住院津贴也由恶性肿瘤住院津贴变为重疾津贴,赔付的门槛更低。

3、免赔额无理赔优惠

一般百万医疗险都有免赔额,对于被保人来说,免赔额越低越好。

太平超e保2019也不例外,设有1万元的免赔额,但是有无免赔优惠,如果在第一年没有发生理赔的话,免赔额在第二年续保时可以减少1000元,最多减少2000元。

也就是说,原本需要超过1万元医疗费用才能理赔的,最低超过8000元就可以理赔了,免赔额更低了。

三、值得注意的细节部分

1、续保审核模糊

续保条款关乎着下年度保单的有效性,太平超E保续保审核条款并没有明确规定,只是规定上年度理赔及健康状况变化不影响费率,续保审核模糊。

市场上好的续保条款明确规定上年度理赔和健康状况变化不影响下年度保单续保,比如平安E生保和好医保长期医疗险。下面是太平超e保2019的续保条款:

image.png

2、免责细节需注意

太平超E保2019款对于“职业病”、”宫外孕”、”食物中毒”不赔,很多百万医疗险的免责细节上针对此项是可报销的。具体见本险种条款:

image.png

3、无住院垫付

百万医疗险的免赔额高,一般是用来报销大病就诊费用,重疾的就诊费用高,一般的家庭难以承担,险种责任中包含住院垫付,对于消费者来说,能最大程度的减轻交费压力,及时获得救治。

但是这款产品没有住院垫付功能,相对来说稍逊色。

4、交费不便宜

在有社保兜底的情况下,和市场上百万医疗险的费率对比如下:

产品点评:

太平超E保系列是太平人寿主打的百万医疗险,近期升级的最新版超e保2019款,重疾医疗由仅限恶性肿瘤保障扩展至100种重疾,报销门槛更低,另外增加了重疾住院补贴300元/天,保障范围更好。但是续保审核条款比较模糊,可能面临第二年无法续保,保障中断。

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