对比:平安福2020和三峡人寿钢铁战士1号
2020年4月,平安旗下的旗舰型重疾险平安福系列迎来了第8次升级,平安福2020版不再以寿险组合重疾方式投保,重疾作为主险,保障100种重大疾病赔1次保额,延续早期癌症赔付优、小额医疗险反复赔的优势,价格上也带来一定变化。
三峡人寿的钢铁战士1号重疾险,作为网销重疾险,轻中重症作为基本保障,承保灵活,加上60岁前能额外赔付50%保额,癌症单独赔二次、心血管疾病额外保障,保障责任丰富,但是需留意保障的完整性。
本文主要分析:
1、两款产品在疾病定义、癌症赔付等核心保障区别
2、两款产品在险种组合上的不同
3、对于费率之间的差异对比
4、网销和传统渠道重疾险理赔的差别
一、产品基本信息了解
区别一:轻症承保内容的不同
一是从赔付规则来看:
平安福2020有轻疾赔付增保额,轻疾赔了20%,主险和重疾还额外增加20%,实际赔付达到40%;
钢铁战士1号也是轻症多赔,50种赔3次,赔保额40%。
二是从几类高发轻症的定义上看:
行业内对于轻疾定义是无定论的,保监规定须承保25类重疾中,理赔最多的6类:癌症、脑中风后遗症、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、造血干细胞移植术、肾功能衰竭。
与之相对应的轻疾分别是“早期癌症、轻微脑中风后遗症、不典型心肌梗塞、冠状动脉介入术、慢性肾功能衰竭、造血干细胞移植(没有轻疾)“。具体看看这些高发轻症的定义:
平安福2020有赔付最好的早期癌症,另外几项高发轻症的定义也宽松。和钢铁战士1号相比,平安福2020在冠状动脉介入手术和慢性肾功能衰竭的理赔上门槛低很多。
三是从承保的疾病种类上看:
两款产品都有轻症疾病隐形分组,即多项疾病只赔一项的情况,承保的疾病种类不实际,具体的疾病种类如下:
区别二:重症疾病定义不同
行业只规定必须承保的25类疾病,其他的都是各家公司自己规定的。而重疾的理赔不是依据疾病名称,会要求达到一定的条件才能获赔。通过对比发现,在高发疾病的定义上,平安福2020整体要宽松些,具体如下:
区别三:其他保障内容
平安福2020:
平安福附加癌症多次赔付,癌症确实是最有可能赔多次的险种,但是需要注意:
一是:必须首次赔付重疾为癌症,才能实现附加癌症多次赔付,如果首次重疾非癌症,那么附加癌症就不能多赔(附加癌症的保费就白交了)
二是:癌症两次赔付间隔为5年,像甲状腺癌、乳腺癌五年生存率比较高,二次赔付有可能,但是像肺癌、胃癌等五年生存率比较低,这个间隔期就比较长,市场上同类产品最快间隔3年就可以赔第二次。
钢铁战士1号:
(1)癌症二次赔
第二次确诊的重疾为癌症,可赔付120%保额,包括癌症的新发、复发、持续、转移;
如果首次重疾为癌症,癌症二次赔付需间隔3年;
如果首次重疾不是癌症,癌症二次赔付需间隔180天。
(2)心血管疾病额外赔
心血管轻症、重症都能赔,分别各自覆盖5种疾病。
其中特定心血管轻症疾病,自赔付特定心血管轻症疾病满1年后,再次确诊患有同一种疾病,赔付40%保额,限赔付1次;
第二次重疾确诊为特定心血管重疾,可赔付120%保额,间隔期1年;
注意:如果首次重疾为特定心血管重疾,第二次需确诊为同一种特定心血管重疾,才能赔付。
区别四:组合险种的不同
钢铁战士1号不能组合医疗险一起投保,相当于是一款“裸”重疾险,如果买的保额不够高,很可能无法完全支付医疗费用。组合医疗险一起投保,医疗险的报销原则是实报实销,只要在额度内,就诊费用都能赔。
平安福能组合完善的小额医疗和百万医疗险。
平安福2020附加的无免赔医疗-健享人生,5年之内可保证续保,并不限年度总额,关键是同一疾病,时隔30日能重复报销,每次都能报门诊,对于经常生病或慢性病经常看门诊复查的客户有利。
附加的百万医疗-平安E生保,可垫付医药费,承保内容齐全,且只要不停售,不会因为客户上年度理赔或健康变化拒保,客户不需要担心续保问题,不会有二次审核。
区别五:交费情况对比
看下不同年龄交费情况:
区别六:三峡人寿和平安人寿哪家理赔容易?
网点分布:
三峡人寿2017年成立,主要经营互联网保险,目前网点少,目前仅在重庆设立了分公司。
平安成立时间早,在国内分支机构分布广泛,不用担心当地没有网点的问题。
但是重疾险的理赔,说实话和网点分布多少关联不大,即使是线下渠道的产品,理赔也在往线上发展,重疾险的理赔关键还是看疾病定义的宽松程度。
消费者投诉:
从保监会最新公布的《保险消费投诉相对量情况统计表》,可以看出两家公司的排名整体靠后,说明投诉较少:
产品点评:
钢铁战士1号作为三峡人寿旗下的网销重疾险,保障范围比较全面,各项责任的赔付力度都是一流水平,属于比较有特色的重疾险产品。但是注意后续补充医疗险,不给健康保障留缺口。
平安福整体疾病定义宽松,加上强势医疗险,搭配捆绑销售的附加E生保保证续保五年版或单独销售的承诺续保的E生保2020,综合保障完善,但是交费不便宜,适合中高收入家庭。
可以平安福2020保额买低一点,组合完善的医疗险组合,然后通过钢铁战士1号加大保额,做足重疾的保障。
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