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分析:云南红河惠民保优缺点详解

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惠民保险投保不限年龄、职业及健康状况,只要参加当地的医保就可投保,这类险种最大的优势就是不限健康状况投保,对于身体有异常买不了商业医疗险的人来说,是很大的福利。如果既往患病不影响赔付,保障更实用。

云南红河惠民保,是针对参加云南红河州医保人群,包含城镇职工和城乡居民医保,一年80元保费,比很多惠民险种都便宜,有2项责任覆盖,包含医保内费用和高额特药费用,关键是既往症人群也可以报销,真正做到了不限健康状况,但是要留意特药保障。

本期主要分析:

1、云南红河惠民保产品基本信息及注意事项

2、云南红河惠民保在投保门槛等优势

3、云南红河惠民保在免赔额等不足

4、惠民保和百万医疗险哪个好?

01

产品基本信息了解

   

这款产品医保范围内医疗费用,没有既往症和非既往症的限制,都是一样报销,但是特定高额药品既往症人群是不赔的,关于被保险人既往症的约定:

被保险人在本产品生效日前已确诊恶性肿瘤,并因此导致在本产品保险期间内发生的特定高额药品费用,本产品不予赔付。

02

主要亮点和优势分析

   

1、投保门槛宽松

这款产品投保不限年龄、职业和健康状况,只要参加红河州基本医保,都可以参保,投保门槛宽松。

2、保费便宜

一年保费只要80元,比很多惠民医疗险都要便宜,更不要说比百万医疗险了,一般的家庭都能负担得起。

3、既往症可获赔

这款产品不限制既往症投保,且既往症患病也可赔付。

市面上大多数的惠民险种,虽然也不限健康状况投保,但是患既往症影响赔付,其实并没有做到真正的不限健康保障。

但是这款就做到了,相比其他很多险种既往症不赔,这款的保障更好。

03

短板及不足之处

   

1、1.3万免赔额

这款产品医保范围内医疗费用、特定高额药品费用都有1.3万免赔额,需要在扣除免赔额之后,再按照比例理赔,相对来说,理赔的门槛还是不低。

市场上也有不少惠民险种,特定高额特定药品,没有免赔额,直接按照比例赔,报销门槛宽松。

2、报销额度不高

这款虽然既往症可以赔,但是整体报销额度不高,医保内费用、特定高额药品费用,两项责任一起才100万额度。

3、不保医保外费用

医保外主要是涉及进口药、自费药等,这款只报销医保内费用,报销范围有局限。

04

惠民保和百万医疗险哪个好?

   

惠民医疗保险是具有普惠性质的,交费便宜,覆盖的人群广。对于年龄大,且身体有异常的群体会更有优势,毕竟门槛很低。

但是要留意以下关键几点:

一是医保外费用赔不赔;

二是既往症人群是否可正常赔。如果既往症人群不影响赔付比例是最好的;如果既往症不赔,或降低赔付比例,后续发生住院,也是要自己承担费用。

相比之下,商业百万医疗险保障内容比惠民医疗保险更全,医保报销完之后,只要符合条件的费用,基本都能100%报销。只是对健康要求高,投保需满足健康告知的要求,否则后续不能理赔。

如果经济状况允许,身体条件能买商业百万医疗险,商业百万医疗险保障更全面;毕竟惠民险种报销要扣除免赔额,且很多不报销医保外医疗费用。

产品点评:

云南红河惠民保投保门槛宽松,不限健康投保,既往症可赔,保费便宜,不过需留意免赔额设置及报销范围。

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