君康附加团体意外伤害医疗保险

（1）意外伤害医疗保险金给付

若被保险人遭受意外伤害事故，在本公司指定或认可的医院进行治疗，自该事故发生之日起 180 日内所发生的合理且必要的实际医疗费用在扣除免赔额后，本公司按约定的赔付比例给付意外伤害医疗保险金，给付保险金的范围按当地社会保险机构规定的医疗保险金范围执行。免赔额和赔付比例由投保人在投保时与本公司约定并在保险单上载明。

若被保险人在所发生的合理且必要的实际医疗费用后，已经从社会医疗保险机构、工作单位、其他社会福利机构或其他医疗保险计划获得补偿的，本公司仅对获得该补偿后的剩余部分承担保险责任，即意外伤害医疗保险金=（实际医疗费用-已获得的医疗费用补偿-免赔额）×赔付比例若保险期间届满时被保险人治疗仍未结束的，本公司所承担给付保险金的期限，自保险期间届满日起计算，门诊治疗者最长不超过 15 日，住院治疗者最长不超过 90 日，且本公司承担给付保险金的期限最长以被保险人自遭受该意外伤害之日起 180 日为限。

同一被保险人不论一次或多次遭受意外伤害事故的，本公司均按上述约定分别给付意外伤害医疗保险金。意外伤害医疗保险金以保险金额为限，当累计给付的意外伤害医疗保险金的金额总数达到该被保险人的保险金额时，本附加险合同对该被保险人的保险责任随之终止。