冀惠保保险范围如下:
1、医疗范围内住院医疗费用保障:在二级以上的基本医保定点医疗机构治疗的住院医疗费用,在扣除基本医保、大病保险等赔偿后,扣除免赔额1.5万元后按照80%比例赔付。
2、医疗范围外住院医疗费用保障:在指定医疗机构就诊的参保人员,在扣除基本医保、大病保险等赔偿后,扣除免赔额1.5万元后按照50%比例赔付。
3、国内特定药品医疗费用保障:在二级医疗指定医院就诊人员,且符合药品限用约定范围内的药品费用的,保险公司对其发生的药品费用,无既往症赔偿比例80%,既往症赔付比例为20%。保险公司对被保险人给付特定药品费用保险金总额以 100 万元为限。当一次或累计赔付特定药品费用保险金金额达到 100 万元时,保险公司对该被保险人的该项保险责任终止。
4、海外特定药品医疗费用保障:保险公司对其发生的药品费用,无既往症赔偿比例80%,既往症赔付比例为20%。保险公司对被保险人给付特定药品费用保险金总额以 100 万元为限。当一次或累计赔付特定药品费用保险金金额达到 100 万元时,保险公司对该被保险人的该项保险责任终止。
冀惠保日常怎么理赔?
1.申请理赔,可在“冀惠保”公众号申请理赔,在菜单栏找到理赔入口进入,按照页面要求进行申请即可。或者也可以在线上申请理赔,可以拨打客服热线,由客服人员指导如何进行线上理赔申请操作即可;
2.准备理赔材料:一般需准备好理赔申请书、被保险人有效身份证件、医疗机构出具的医疗费用原始结算凭证、医疗费用发票、医疗费用明细清单、诊断证明书、病历、住院及出院证明是、医保结算单、被保险人或受益人银行账户复印件以及其他所需材料;
3.提交材料:如果是在线上申请理赔的,那么按照页面要求上传理赔材料影像资料即可,如果是在线下申请理赔的,那么提交理赔材料给保险公司即可;
4.审核:保险公司会对提交的材料进行审核;
5.理赔:审核通过,则可进行理赔。