优点:
投保条件简单,无需健康告知
针对江苏全省医保参保人,只要是投保了江苏基本医疗保险的都是可以投保的。而且该款保险医保外费用可申请理赔,同时无需健康告知。这款所有人都可投保也可理赔,而且既往症可理赔,只是比非既往病史人员降低10个百分点。
免赔额、分阶段赔付以及赔付比例低等缺点,投保者在投保之前需要了解。
1.免赔额限制:
虽然这款产品的保障额度高,但是有理赔门槛限制,除了医保范围内医疗费用有1万的免赔额,医保范围外费用有2万免赔额。重特大疾病再保障和部分特殊重特大疾病补充保障是5万的免赔额,医保范围内的赔65%医保范围外的赔55%。
2.分阶段赔付:
医保范围内和医保范围外的赔付,分两个阶段赔付。
3.赔付比例低:
江苏医惠保1号最高的赔付比例才77%,是医保范围内超过10万部分的费用。相比市面上的其他惠民险种来说,赔付比例偏低。
4.价格偏高:
市面上很多惠民医疗险百元不到就能搞定一年的保障,而这款产品需158元/年,价格相对偏高。
以上就是江苏医惠保1号的优缺点。但是该款保险覆盖人群范围广,能报销医保外费用。但是该款保险的保费比例比较低,同时还有分阶段赔付等标准。