1、保额不高:医保范围内个人自付医疗费用、医保范围外个人自费医疗费用、全自费特定高额药品费用和全自费海外特定高额药品费用四大保障共计才100万。
2、免赔额限制:免赔额较高。连续参保人群医保内免赔额0.8万,医保外免赔额1.3万,相当于免赔额2.1万。非连续参保人群医保内免赔额1.5万,医保外免赔额1.5万,相当于免赔额3万。免赔额高,意味着理赔门槛也高,住院花费几千几万块,可能还用不到惠蓉保。
3、赔付比例低:医保范围外个人自费医疗费用的赔付比例较低,仅30%。
4、特定高额药品报销金额限制较大:CAR-T疗法需要用到的特药(奕凯达、倍诺达)最高只能报30万。120万甚至135万一针,最多只能报30万,余下的需要自己承担。对于很多家庭而言,压力还是非常大。
5、自费海外特定高额药品只能在海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区指定医院使用,而惠蓉保可以报销的就诊医院范围是基本医疗保险定点医疗机构。
以上就是惠蓉保的缺点。但是惠蓉保2023投保延续不限年龄、户籍、身体状况,起付线降低、连续参保享优待,特药种类扩充至62种,新增10种海外特药,作为基础医保的叠加保障,一年保费不足百元,如果是年纪超过65周岁,或者身体原因不能通过其他保险的,用户则可以选择该款保险。