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住院花费一万报销多少?取决于医保类型和住院医疗机构等级

张蓝欣            来源:希财网
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人们如果生病住院是需要花费一定的资金的,国家为了尽可能降低居民的看病成本设置了医疗保险,医保参保人在进行就医治疗之后是可以按照一定的比例通过医保进行费用报销的,不过报销的相应项目需要属于医保可报销的范围内。那么住院花费一万报销多少?我们会在下文为您进行介绍。

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住院花费一万报销多少主要取决于该参保人员所选择的医保是什么类型,和该参保人员在哪个级别的医疗机构进行住院也有关系,在此以长沙市职工医保住院报销比例和长沙市城乡居民医保住院报销比例为例:

长沙市职工医保住院报销:

如果该患者是长沙市职工医保的参保人,在长沙市一类收费标准定点医院进行住院治疗,那么按照起付标准900元,和报销比例12%来进行计算,该参保人可以报销(10000-900)×12%=1092元;在长沙市二类收费标准定点医院进行住院治疗,那么按照起付标准600元,和报销比例9%来进行计算,该参保人可以报销(10000-600)×9%=849元;在长沙市三类收费标准定点医院进行住院治疗,那么按照起付标准300元,和报销比例5%来进行计算,该参保人可以报销(10000-300)×5%=498.5元。

长沙市城乡居民医保住院报销

如果该患者是长沙市城乡居民医保的参保人,在长沙市乡镇卫生院、社区卫生服务机构进行住院医疗,那么按照起付标准200元和报销比例85%来进行计算,该参保人可以报销(10000-200)×85%=8330元;在长沙市三类收费标准医疗机构进行住院治疗,那么按照起付标准300元和报销比例70%来进行计算,该参保人可以报销(10000-300)×70%=6790元;在长沙市二类收费标准医疗机构进行住院治疗,那么按照起付标准500元和报销比例65%来进行计算,该参保人可以报销(10000-500)×65%=6175元;在长沙市市级一类收费标准医疗机构进行住院治疗,那么按照起付标准1100元和报销比例60%来进行计算,该参保人可以报销(10000-1100)×60%=5340元。

在实际生活中,由于治病医疗过程中会使用的药品可能不属于医保报销范围,或者是该治疗项目是需要按照一定的比例由参保人先付,所以总的住院报销费用可能会有些差距。参保人在自己的参保地进行就医治疗,可以在医院的医保支付窗口直接进行相应费用的报销,有些参保人因为各种原因需要在异地进行医保报销的,可以先进行异地医保使用备案,这样也可以在异地直接进行医保的报销,不过可能相比于本地医保报销来说,异地医保报销的比例会少一些。

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