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对比:众惠相互小叮当百万医疗险和国寿如E康悦2021 现在互联网上大热的众惠小叮当百万医疗险除了基本的一般医疗和重疾医疗保障外,常见的质子重离子保障金、癌症特药保障金都有覆盖,另外的话,还有传染病身故金,以及可选特疾特需医疗金拓展就医选择,免赔额可享无理赔优惠,降低赔付门槛。 另外国内保险行业龙头老大中国人寿在老版的百万医疗险上升级为了如e康悦2021版,保障内容涵盖了一般医疗和重疾医疗保障,而不是老版的癌症医疗保障,疾病种类有所增加,另外保留了癌症住院定额给付保险金,保障范围更广。只是续保条件更严格。 那么,这两款医疗险哪一款更值得投保呢? 本期主要分析 1、两款产品具体保什么内容? 2、两款产品的相同之处 3、两款产品在投保年龄、保障内容上的不同 4、两款产品在免责、免赔和保费上的不同 01 主要保什么内容? 相同之处 续保是医疗险的生命线,众惠相互小叮当百万医疗险和国寿如e康悦2021同属于非保证续保的产品,保障期为1年,若是需要续保就需要保险公司审核。 区别一:投保年龄有不同 小叮当百万医疗险的投保年龄是30天-70岁,覆盖人群更广。如e康悦2021的投保年龄是28日到60岁,相较更短。 区别二:保障内容不同 国寿如e康悦2021的保障内容相对较简单,提供一般医疗200万和重疾医疗200万的保障,恶性肿瘤住院定额给付津贴最高5万,总共是405万的保障额度。质子重离子是可以附加相关的险种,但是缺乏外购药保障。 小叮当百万医疗险除了基本的一般医疗和重疾医疗保障外,还有重疾住院津贴、传染病身故保障,在增值服务上比较实在,押金垫付和就医绿通,为患者提供便利。 区别三:免赔额上有不同 免赔额是医疗险设置的一个门槛,要高于这个门槛的才能报销。 如e康悦2021的免赔额是1万,一般医疗和重疾医疗都同样的门槛。 小叮当百万医疗险的一般医疗有1万的免赔,若是上年度未发生理赔,可以享受无理赔优惠,也就是门槛每2年可以减1000元,最高可以减5000元。 区别四:免责范围不同 小叮当百万医疗险的免责地方较多,如痔疮以及相关治疗、宫外孕以及慢性鼻炎等都是不赔的,详见如下 如e康悦2021的免责条款中是有宫外孕不赔,超过30天的部分药品费不赔,具体如下: 区别五:不同年龄的保费对比 如e康悦2021是一款线下国寿的热门产品,小叮当百万医疗险是线上热度很高的产品,只是如e康悦2021可能会被要求与国寿主险捆绑销售,小叮当百万医疗可以单独投保,两款产品的保费对比如下: 产品点评: 如e康悦2021相对于老版的康悦保障内容是有了一定的升级,疾病保障扩大了,只是缺乏一定的特色。小叮当百万医疗险是可以通过线上投保,可以月交或年交,保障有特色,增值服务也相对实惠,只是所属公司知名度较小。 阅读全文
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2024-09-14
分析:富德生命惠宝保少儿重疾险优缺点详解 重疾险分为单次赔和多次赔,多次分组赔付重疾险是指,赔付完一个分组里的某个疾病后,后续还可以理赔其他分组里的某个疾病,但一个分组只有一次理赔机会。 惠宝保是一款能多次赔付的重疾险,分5组赔5次,重疾、轻症、中症均可多次赔付。最大的亮点是,保单前10年,或40岁后得重疾可赔付150%保额,且25岁前,确诊20种少儿特定疾病、8种少儿特定遗传和先天疾病,分别可多赔120%、80%的保额。保障期比较灵活,可选保30年,保至60岁、70岁、80岁可选。 那么,这款产品值得投保吗? 本期主要分析: 1、惠宝保少儿重疾险具体保障内容解析 2、在疾病保障、疾病定义等方面相对优势 3、需要留意交费期、疾病分组、险种组合等细节 4、富德生命人寿的消费者投诉情况了解 01 首先了解产品投保基本信息 02 主要优势和亮点分析 1、重疾保额高 额外多赔对于很多成人重疾来说是比较常见的,现在也有一些儿童重疾也会加上这项保障。 惠宝保前 10 年或 40 岁(含)后不幸患重疾,能多赔 50%。举个例子,0 岁孩子买 50 万保额,如果不幸 5 岁(满足前 10 年)罹患重疾,可以获赔 75 万保额。 2、少儿特疾保障好 儿童重疾险的一大特点,就是对孩子的高发疾病保障更全面,一般能赔 2 倍左右保额。 如果在 25 岁前,罹患 20 种少儿特疾、惠宝保能赔 2.2 倍保额,罹患 5 种先天/遗传特疾能赔 1.8 倍保额。5 种少儿遗传/先天性疾病:肾髓质囊性病、严重肾上腺脑白质营养不良--3周岁后始理赔、亚历山大病、线粒体脑肌病、嗜血细胞综合症。 特定疾病是: 3、额外保障 癌症是国内第一高发重疾,治疗费用昂贵、周期长,对于被保险人来说,有这项疾病多次赔,保障更好。 可选癌症单独 2 次赔,确诊恶性肿瘤-重度,或恶性肿瘤组的其他重疾,间隔3年,再次确诊,赔付100%基本保额。惠宝保附加癌症 2 次赔后,价格涨了 10% 左右,不算很贵,适合看重癌症保障的朋友选择。 4、高发轻症定义宽松 实施新规则后,惠宝保少儿重疾的高发轻症覆盖还是很全的,原位癌和轻症癌症可各赔一次,另外高发的轻症疾病都有涵盖,具体如下: 这款轻症疾病定义整体宽松,另外赔5次,每次赔30%保额,赔付比例高、次数多,保障力度大。 03 短板和不足之处 1、轻症隐形分组 这款产品的轻症保障责任是不分组赔多次,但是实际赔付有多项疾病赔一项的隐形分组,即赔完A疾病不再赔B、C疾病,实际保障的疾病种类打了折扣,具体的病种如下: 2、缺乏医疗险 网销产品往往无法搭配医疗险,包含无免赔住院医疗险和百万医疗险两类,惠宝保重疾是网销险种,无法搭配住院医疗和百万医疗,需要采取另外的方式进行补充。 3、交费期最长只有20年 这款最长只有20年交费期,相比最长30年交费期,保费分摊作用不够好,杠杆作用不及30年,具体看下不同年龄的交费价格: 04 投诉和服务质量情况 重疾险保障期限比较长,保险公司的服务质量也很重要。从保监公布的消费者投诉来看,可以一定程度反应公司的服务情况,排名越靠前,投诉越多。根据最新的消费者投诉情况统计来看,富德生命排名比较靠前,具体见下表: 产品点评: 惠宝保作为一款少儿专属重疾险,只能投保定期,如果预算不多,想保定期,选择保到孩子 30 岁,前 10 年可以多赔 50% ,价格非常便宜。保定期至70或80岁,保障年限也能覆盖重疾高发年龄段。 阅读全文
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2024-09-14
分析:新华多倍保庆典版重疾险优缺点详解 恶性肿瘤是最高发的重症,能单独分一组的多赔型重疾险无疑是最好的,不会因为癌症理赔过,影响其他疾病保障,如果癌症还能赔付多次,那便是锦上添花了。 新华人寿最新出的-多倍保庆典版,提供了全面的轻症、中症、重疾的保障外,还自带了60岁前因意外伤害确诊15类特疾可以多赔100%保额的约定。高发的癌症可以赔多次,门槛低,包含新发复发、转移和持续状态。另外搭配保证续保的小额和百万医疗险,整体保障完善,不过在交费价格上,需留意和同类产品的差距。 那么,这款产品值得购买吗?有什么不足之处? 本期主要分析: 1、在保障内容、疾病定义、险种组合等优势分析 2、在疾病分组、交费价格值得留意的地方 3、不同年龄的交费价格对比 4、新华人寿投诉和服务质量介绍 01 多倍保庆典版投保基本信息 02 本险种的主要优势分析 1、多赔癌症单独一组 多倍保庆典版是一款多次赔付型重疾险,130类重疾分为5组,癌症单独在一组,分组科学,核心保障比较好,多赔的概率和意义不掺水分;间隔期设置合理,两次癌症间隔3年,剩余的大病间隔365天,癌症包含新发、复发、转移和状态持续。 但是留意癌症多次赔,和一般的产品疾病定义差别,见条款规定: 临床完全缓解的状态,很多险种是没有这些规定的,投保前需知道。 2、意外伤害特疾 它还提供了意外伤害特定疾病保障,因意外导致的15种特定重疾额外保障,60岁前额外赔100%保额。 3、组合完整医疗险 医疗险没有疾病定义规定,只要住院就能赔,尤其是百万医疗险,保额高达百万,应付大病比较实用。一般投保重疾险搭配医疗险,重疾险用来弥补收入损失。 其中新华可搭配最新款的保证续保小额和百万医疗险,分别是: 无免赔医疗险:新华住院安心医疗,在续保审核上表现优秀,保证续保10年,不用担心因为理赔过或身体变差被拒绝续保,保障的连续性和稳定性好。 百万医疗险:可搭配保证续保10年的康健华尊,另外如果追求更高的就医服务体验,可选特需或国际医疗,投保的连续性和灵活度都不错。但是要留意外购药保障和180天赔付天数限制。 4、高发疾病定义宽松 新的疾病定义,对疾病重新进行了定义,滤泡状甲状腺癌症属于轻度重疾,只能按照轻症赔,而很多险种明确规定原位癌和轻度癌症只能二赔一,多倍保庆典版这款产品两项可各赔一次,具体是: 轻症在慢性肾功能衰竭赔付宽松,只要求90天就可赔。在同组疾病中限额赔,每次按20%比例赔,保障比例不及主流的30%保额。 03 短板和不足之处 1、轻症隐形分组 轻症实际有少量的多项疾病赔一项,实际承保的疾病种类打了折扣,不过相比市面上的产品,这款隐形分组的病种还算少的,具体的疾病如下: 2、交费不便宜 具体看下和同类产品交费价格对比: 3、留意保费豁免条款 保费豁免是免交保费,保障继续有效条款,一般是确诊轻、中、重症疾病,豁免后续保费。 新华这款是累计疾病赔付达到基本保额,免交后续保费,相比确诊直接豁免保费,这款的条件更加严格。 04 投诉和服务质量情况 新华人寿是老七家寿险之一,网点分布广泛,售后服务可现场处理,实在有问题解决不了,可以直接去柜台办理。 另外从保监公布的消费者投诉情况统计中,可以看到新华人寿的三项排名都还算比较靠后的,说明投诉较少,具体情况如下: 产品点评: 多倍保庆典版作为多赔重疾,自带高发癌症单独赔多次,且有特定疾病额外赔,加上医疗险组合,保障全面,不过投保灵活度一般,整体交费水平上涨,如果看重癌症保障,且预算充足,可以考虑这一款。 阅读全文
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2024-09-14
分析:复星保德信星守护2021医疗险优缺点详解 依据最新的监管要求,一年期医疗险需要明确是非保证续保,复星保德信星守护2021是一款一年期医疗险,非保证续保。但是有三个保障计划灵活可选。 复星保德信这款医疗险的必选保障包括了一般医疗和疾病医疗,其中疾病医疗覆盖了191种疾病,主要是由130种重大疾病、20种中症疾病、41种轻症疾病组成,因130种重疾住院,还可以额外获得重疾住院津贴保障,另外可选特需医疗保障,满足不同人群就医需求。那么,复星保德信星守护2021值得投保吗? 本期主要分析: 1、星守护2021医疗险主要保什么内容? 2、在疾病保障、保障计划和免赔上的相对优势 3、需要留意续保、免责以及质子重离子等细节 4、复星保德信到底是一家什么样的公司? 01 主要保什么内容? 02 产品的相对优势 1、保障计划灵活 星守护2021医疗险有三个保障计划可选,三个保障计划的内容没有区别,主要区别在免赔额有不同,计划一是0免赔,计划二是5000元的免赔,计划三是10000元的免赔。 2、疾病保障包含轻中重疾 星守护2021的疾病保障全面,疾病种类多达191种,由130种重大疾病、20种中症疾病、41种轻症疾病组成。而不是仅解决重疾医疗费用。 3、免赔上有无理赔优惠 星守护2021的免赔额有无理赔优惠,但是仅计划三才可以享受,最低可到8000元。 4、可选特需医疗费报销 特需医疗指的是因特定疾病或指定手术接受治疗,医院范围可拓展至二级或以上公立医院的特需医疗部、国际 医疗部、VIP部,可以满足不同人的就医需求。在一般医疗和疾病医疗年度累计限额中给付。 03 需要留意的细节 1、非保证续保 星守护2021医疗险是一年期的医疗险,非保证续保的产品,意味着第二年续保需要审核,详见条款 2、免责范围内容广 星守护2021医疗险是不保宫外孕,职业病,同类产品并没有将其除外。详见条款 3、无质子重离子和外购药费用报销 星守护2021医疗险缺乏质子重离子医疗费和外购药报销,毕竟这两项责任是属于癌症治疗中较为常见的,治疗周期长且花费较高,不报销的话,意味着都要患者自掏腰包,经济压力就会增加。 04 复星保德信是一家什么样的公司? 复星保德信是由复星与美国保德信金融集团联合发起组建的合资寿险公司。成立时间在2012年9月,总部位于上海。公司注册资本有26亿多,财力还是比较雄厚的。 我们可以看下这家公司的消费者投诉情况排名,具体如下: 整体排名还是比较靠后的,说明消费者投诉情况较少。 产品点评: 复星保德信星守护2021医疗险的保障灵活,免赔额有不同,且仅有计划三有无理赔优惠,疾病保障范围广,覆盖了轻中重疾医疗保障。只是缺乏高发癌症中常用的质子重离子和特药保障。 阅读全文
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2024-09-13
分析:新华多倍保少儿庆典版优缺点详解 新华人寿多倍保系列的知名度历来都很高,在新规后,多倍保推出了多个版本,最近上线的是新华多倍保庆典版,区分成人版和少儿版。 多倍保少儿庆典版是在老版的基础上,升级了疾病保障,覆盖130种重疾、20种中症和40种轻症,另外的话,在保单前10年,重疾可以额外获赔100%,同时年满18岁后,到60岁前,因意外伤害确诊15类特定重疾可额外赔100%保额。保障力度还是很足的,只是疾病有分组,需要留意轻症、中症占重疾保额,但是癌症单独分组,最高可以赔到3次。那么,这款产品是否值得投保呢? 本期主要分析: 1、多倍保少儿庆典版主要保什么内容? 2、在重疾保障、癌症赔付、疾病定义上的相对优势 3、需要留意疾病分组、轻中症占保额等细节 01 主要保什么内容? 02 产品的相对优势 1、重疾保障额外赔付高 多倍保少儿庆典版的重疾是有130种,最高可以赔到3次,在保单前10年确诊重疾,可以额外赔到保额100%,相当于可以赔到双倍重疾保额。 2、癌症单独分组提高获赔率 多倍保少儿庆典版的癌症是单独一组的,没有与其他疾病混合,高发癌症的获赔率会更高。 3、常见轻症疾病定义宽松 多倍保少儿庆典版的常见轻症疾病定义宽松,实施新规则以来,原位癌不属于必保疾病,可以由保险公司自行决定,多倍保少儿庆典版是原位癌和轻症癌症可以各赔一次,同时慢性肾功能衰竭疾病定义宽松,只需持续90天即可,且赔付提升到了中症保障,可以赔到保额的50%,赔付更多。具体如下: 4、可以搭配续保优秀的医疗险 这款产品可以搭配续保优秀的医疗险,康健华尊是保证续保期长达10年的百万医疗险,续保不仅不会受到理赔或者身体健康改变的影响,同时保障额度高达400万,可以有效的解决大病医疗费的报销。 03 需要留意的细节 1、轻症和中症占重疾保额 多倍保少儿庆典版轻症和中症赔付占重疾保额,这款产品每组有最高限额规定,若是超过最高限额就无法获得赔付。详见: 2、疾病有分组 多倍保少儿庆典版的轻症、中症和重疾都是有疾病分组的,降低了轻症和中症赔付率,毕竟大部分同类产品轻症和中症是不分组可多赔。 3、交费期最长19年交 多倍保少儿庆典版的交费期最长仅19年,无法支持更长期限交费,保费压力相对较大,同时保费豁免功能无法最大化发挥效应。 4、不同年龄的保费对比 这款产品不同年龄的保费对比如下: 5、癌症二次赔付条件严格 新华多倍保少儿庆典版的癌症二次赔付的条件是要求前一次癌症完全缓解或者是新发癌症,针对癌症复发转移情况不能赔第二次,条件较为严格,而其他同类产品的癌症二次赔付是癌症新发、复发转移或持续存在都能赔第二次,没有这种要求。 04 投诉和服务质量了解 众人在投保保险的时候还是非常关心售后,新华保险作为老牌保险公司,网点分布还是比较广的,售后还是很便捷。 至于消费者投诉情况,依据最新消费者投诉情况表来看,公司的排名处于比较靠后的位置,整体消费者投诉情况还算不高,具体如下: 产品点评: 新华多倍保少儿庆典版延续了之前的风格,疾病分组,癌症单独一组可赔3次,在重疾保障上前10年可额外获得100%保额赔付,保的比较高,搭配续保优秀的医疗险,但是轻中症占用重疾保额,还是会影响整体的保障。 阅读全文
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2024-09-13
对比:信泰达尔文5号焕新版和太平福禄顺禧 达尔文5号(焕新版)作为网销险种,包含190种疾病保障,60岁前都有叠加赔,其中重疾最高赔180%,保障力度空前的大。另外可选高发的癌症、心脑血管疾病额外赔,二次赔1.5倍保额,高发病种保障全,交费有优势,不过留意保障的完整度。 福禄顺禧是太平保险的一款新定义产品,涵盖了轻重疾保障,轻症可赔到6次,另外12种高费用保障额外赔50%保额,加上有医疗险搭配投保,整体保障完整度更好,但是留意赔付的比例。 本期主要分析: 1、在保障内容、疾病定义等核心保障的区别 2、两款产品组合医疗险的区别 3、两款产品不同年龄的交费情况对比 4、两款产品定位和适用人群分析对比 一、产品基本信息了解 区别一:保障内容差异 太平福禄顺禧是重疾单次赔付,轻症虽然可赔6次,但是赔付比例仅为20%,没有单独划分中症疾病。身故仅仅是在18岁后按保额/现价取大者进行赔付。比较有特色的是,增加了12种高费用重疾可额外获赔保额的50%。 达尔文5号焕新版也是大病单赔,但是有叠加赔付,覆盖轻、中、重症,具体是重疾60岁前额外赔80%,轻中症分别额外赔10%、15%保额,保障力度大。 此外还有癌症二次赔、心脑血管二次赔,高发的大病保障比较全,且二次直接赔150%保额,保障额度高。 从保障内容的丰富度上看,达尔文5号焕新版投保灵活度和保障内容都更好。 区别二:高发疾病定义不同 轻疾没有行业统一标准,在保监会要求必须承保的6类高发重疾所对应的轻疾上,疾病的定义如下: 福禄顺禧赔付次数多,高达6次,但是赔付比例仅20%保额,不及达尔文5号焕新版30%保额,且还有叠加赔,60岁前可额外赔10%。另外留意两款产品的轻症隐形分组: 福禄顺禧的: 达尔文5号焕新版的: 区别三:险种组合差异 无免赔医疗险: 医安心是一款无免赔的医疗险,涵盖住院医疗和重疾住院津贴,全年能报到104万额度,一般的住院就诊费用都可覆盖,关键是不设免赔额,小病小意外也可覆盖,保障的衔接性更好,同样的不足是续保每年审核,降低了保障的稳定性。 百万医疗险: 超e保一般医疗和重疾医疗各自200万额度,加上重疾0免赔额,上年度无理赔,免赔额可递减,对于被保险人来说,获得的赔付更多。重疾津贴一天可给付300元,覆盖生活费用,不过续保审核政策比较严格,保障的稳定性不如保证续保或续保无审核险种。 达尔文5号焕新版作为网销的重疾险,没有医疗险可以一起投保,保障有一定的缺失,后续补充完整就行。 区别四:交费价格对比 具体看下不同年龄的交费情况: 区别五:产品定位和适合人群分析 福禄顺禧:轻重症作为基本责任,增加的高费用疾病有特色,但是从保障力度上看,亮点不突出,搭配医疗险投保,适合青睐太平品牌人群购买。 达尔文5号焕新版:投保灵活度高,且保障力度大,结合保费来看,性价比较高,但是有医疗险的缺口,适合加保提高保额。 阅读全文
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2024-09-13
对比:国寿如e康悦2021和平安e生保长期医疗险 医疗险的续保是大家都很关心的问题,一年期的健康险已经明确非保证续保,因此不少保险公司推出了长期医疗险。 平安e生保长期医疗是一款保证续保20年的产品,续保稳定性强,保障有一般医疗和重疾医疗的保障,但是免赔额没有优势,重疾有门槛,增值服务有就医绿通和垫付。 中国人寿旗下大热的如e康悦2021版,保障内容涵盖了一般医疗和重疾医疗保障,而不是老版的癌症医疗保障,疾病种类有所增加,另外保留了癌症住院定额给付保险金,保障范围更广。只是续保条件更严格。 那么,这两款医疗险哪一款更值得投保呢? 本期主要分析 1、两款产品主要保什么内容? 2、两款产品在续保、等待期上的不同 3、两款产品在保障、免责上的不同 4、两款产品不同年龄的保费对比 一、主要保什么内容 区别一:投保年龄不同 平安e生保长期医疗的投保年龄是28天-55岁,国寿如e康悦2021的投保年龄是28天-60岁,国寿如e康悦2021覆盖的人群更广。 区别二:等待期不同 等待期通常是保险公司设置的,防止带病投保发生,平安e生保长期医疗等待期是90天,国寿如e康悦2021等待期是30天,相较更短。 区别三:保障期有不同 两款医疗险的保障内容都涵盖了一般医疗和重疾医疗,如e康悦2021针对恶性肿瘤住院还可以提供5万的定额给付保障。另外两款产品在住院前后门急诊天数有一定不同,平安的这款是住院前后30天,如e康悦2021是住院前7天后30天。 另外e生保长期医疗的话还有就医绿通和垫付,对于大病患者实用度还是比较高的。 区别四:免责内容上有不同 平安e生保长期医疗中的免责是不赔痤疮治疗,详见条款 如e康悦2021的免责条款中是有宫外孕不赔,超过30天的部分药品费不赔,具体如下: 区别五:续保期限不同 平安e生保长期医疗是保证续保20年,在这期间不会因为理赔或身体健康状况的变化拒绝续保,保障稳定。保证续保期满是需要审核的,见条款: 国寿如e康悦2021是非保证续保产品,第二年续保需要审核。 区别六:不同年龄保费对比 平安e生保长期医疗险和国寿如e康悦2021不同年龄保费对比如下: 产品点评:平安e生保长期医疗作为一款保证续保期长达20年的产品,保障还是可以满足基本的需求,在于续保稳定性要更好。如e康悦2021是作为国寿的老牌医疗险,非保证续保,除了基本保障,有癌症定额给付,只是销售的时候可能需要与国寿长期险搭配投保。 阅读全文
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2024-09-13
分析:安盛天平卓越馨选百万医疗险优缺点详解 医疗险是住院就能赔,比重疾险理赔门槛低很多。按照保障的额度分,有万元内的小额医疗,百万额度的百万医疗,百万医疗险保额高达百万,对于大病患者实用。 商业百万医疗险,投保时有社保版和无社保版,以社保版投保,报销的时候,需经过社保结算,才能理赔;而无社保版相对交费贵很多。安盛天平的卓越馨选作为一款定位中端百万医疗险,不限社保可100%报销,分为普通版和特需版,各有四项投保计划,就医绿通、住院垫付等服务在保障范围内,不过要留意交费和普通百万医疗险的差别。 本期主要分析: 1、在保障范围、理赔门槛等优势分析 2、在免责范围、续保条款等需注意的细节 3、不同年龄的交费价格情况对比 4、卓越馨选医疗险产品定位和适合人群 01 产品投保基本信息了解 02 主要的亮点和优势分析 1、报销不限社保,比例高达100% 安盛天平卓越馨选医疗险未经社保报销的医疗费用,报销比例是100%,即便是外购药,报销比例也有60%。 目前多数的百万医疗险,是要经过社保报销之后,才能赔,这款不经社保就报销,报销门槛更低。 2、医疗保障全面 重疾医疗中的特殊门诊费,包含了门诊恶性肿瘤治疗费和质子重离子等保障。此外,一旦确诊100种重疾,就可一次性给付1万-2万的重疾津贴。 3、实用增值服务全 包含了住院直付、就医绿通、术后护理等增值服务。其中卓越馨选医疗险的住院直付:入院和出院的时候,都会有他们的人陪同,帮客户交医疗费,更像是传统意义的公司垫付,不用自己先垫钱,对于家庭经济困难的人群来说,能得到更加及时的治疗。 03 短板和不足之处 1、责任免除范围 虽然医疗险的责任免除范围无统一的规定,但有些疾病是这家赔,这家不赔的情况。在投保的时候,需重点关注的是,本公司不能赔,而其他公司可以赔的情况。 卓越馨选百万医疗这款不保“宫外孕、职业病”,另外对于弱足、矫形足、扁平足等也不赔,并不是所有的险种都不赔,见本险种责任免除条款: 2、留意续保审核政策 续保条款对于一年期的医疗险来说,是很重要的条款,关乎着保单的持续性。市面上续保不审核条款,会明确说明“不会因为被保险人的健康状况变化或历史理赔情况而拒绝续保”,这款产品的续保每年审核,见本险种续保条款: 3、交费价格不平民 具体看下不同年龄的交费价格对比: 产品点评: 安盛天平卓越馨选医疗险作为一款定位“中端百万医疗险”,保障更加全面,不限社保可100%报销,增值服务也全面。投保有一定的灵活度,可选普通和特需计划,如果看中特需医疗,可以选择安盛天平卓越馨选医疗险的特需版,价格会稍贵一下,但还是能匹配它的保障,不过续保审核政策需留意。 阅读全文
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2024-09-13
分析:众安惠医保百万医疗险优缺点详解 医疗险是住院就能赔,比重疾险理赔门槛低很多。按照保障的额度分,有万元内的小额医疗,百万额度的百万医疗,百万医疗险保额高达百万,对于大病患者实用,但是实际赔付也有免赔额门槛。 众安旗下的尊享e生系列知名度高,新出的惠医保也是众安一款新出百万医疗险,保一般疾病和重疾医疗费用,另外癌症特药可报销,但是癌症治疗先进手段-质子重离子缺失。不过增值服务好,费用垫付、就医绿通等都提供,整体保障完善,不过要留意实际续保审核政策。 本期主要分析: 1、惠医保在保障范围、增值服务等优势 2、惠医保在责任免除、免赔额等方面需留意细节 3、惠医保不同年龄的交费价格对比 4、惠医保百万医疗险适合人群和产品定位 01 产品投保基本信息介绍 02 主要亮点和优势分析 1、能报销抗癌药 抗癌药是出了名的贵,很多家庭往往就是后续吃药吃穷了,比如治疗乳腺癌的特药“爱博新”,一瓶就要1.7万,一年下来得20多万。而爱博新现在还没有进入医保报销范围内,意味着这一年20多万,这些费用都得自己承担。 因此,惠医保能报销抗癌药,对于被保险人来说,很实用。 2、有特定意外身故/残疾保障 惠医保不仅有一般医疗和重疾医疗保障,还有特定意外身故/残疾保障,包含飞机、轮船和火车意外,保额最高为200万。 3、增值服务好 惠医保的增值服务包含医疗垫付、重疾绿通、肿瘤特药、视频问诊等增值服务。其中医疗垫付:因疾病需要住院治疗,可以向保险公司申请医疗押金垫付,不需要自己出钱;重疾绿通:发生重疾可以优先安排就医服务,获得更快的就医和更好的服务。肿瘤特药:包含专家门诊、用药前检测及用药服务,可协助购药,缓解肿瘤用药缺乏情况。 这些增值服务不仅可以让患者得到更快、更好的治疗,还能减轻患者的经济负担,还是很实用的。 4、交费价格 具体看下不同年龄的交费价格情况: 对于未成年人来说,费率还是有一定竞争力的,随着年龄的上涨,交费价格也在上涨。 03 短板和不足之处 1、重疾医疗有免赔额 百万医疗险一般都有1万免赔额,但是重疾确诊0免赔,是很多险种的做法。惠医保的重疾医疗有1万的免赔额,同时还是与一般医疗共享的,要是先发生了重疾申请理赔,那么保险公司会在减去免赔额后,才赔付其他的医疗费用,提高了理赔的门槛。 举个例子:小阳投保了惠医保,并在等待期后发生了某一重疾需要住院治疗,经社保报销后,总共花了10万元。出院后小阳向保险公司申请了理赔,减去1万的免赔额,小阳最后只报销了9万。 2、没有质子重离子保障 质子重离子是目前最先进、最顶尖的肿瘤放疗技术。与传统的化疗相比,质子重离子治疗可以实现对癌细胞的精准打击,达到更好的癌症治疗效果,但更好的疗效意味着更高的花费。 如果在国内治疗,质子重离子单疗程费用就在27万元左右。这笔费用要是不能报销,就得完全自费。对于普通家庭来说,一次的费用都难以承担。 3、留意责任免除范围 百万医疗险的责任免除条款无统一的规定,这就造成各家保险公司责任免除范围不一。在投保的时候,重点关注本险种不赔,而其他险种可赔的情况。 惠医保这款不赔职业病、宫外孕,但是其他产品可赔,见本险种条款: 4、留意续保审核政策 续保条款关乎着下年度保单的有效性,从目前市面上的百万医疗险续保条款看,最宽松的是保证续保产品,不用担心身体健康状况和停售导致的不能续保;其次是续保无审核条款,最严格的是续保每年审核。 这款产品,续保未明确规定不审核,只是说不会因为健康变化或理赔影响费率,如果是续保不审核,会明确说明“不会因为健康变化或历史理赔影响续保”,这款产品的续保条款如下: 产品点评: 惠医保基础保障还算全面,增值服务丰富且实用,价格不贵,但缺少了质子重离子保障,且重疾也有1万免赔额,整体来看,还是有一定不足,性价比不高。可以考虑保证续保十几年的中长期医疗险,稳定性更好。 阅读全文
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2024-09-13
分析:浙江湖州南太湖健康保优缺点详解 惠民保险已经不是陌生的了,大部分城市都已经上线了惠民保险,由于它的投保门槛低,不限年龄、健康无要求且能提供比较高的保障,加上保费很便宜。多地参保人数屡破新高。 浙江湖州南太湖健康保是一款普惠型商业补充医疗险,政府支持,不限年龄、健康状况、职业类型、既往症,只要有湖州医保即可参保。提供三大保障,涵盖了医保内住院、530种目录药品清单以及20种高值药品费,保费便宜,一年仅需100元就可以保300万。那么,这款惠民医疗险是否值得投保呢? 本期主要分析: 1、浙江湖州南太湖健康保主要保什么内容? 2、南太湖健康保在投保条件、保障、保费上的相对优势 3、南太湖健康保在报销比例、免赔、医保外费用等不足之处 4、南太湖健康保可以报销2021年1月份的住院费用吗? 01 主要保什么内容? 02 产品的相对优势 1、无既往症要求 南太湖健康保的投保门槛低,不设健康要求,也无既往症要求限制,无论是否有既往症都可以投保,且符合约定也可以进行报销。有的同类产品是针对既往症产生的医疗费是不赔的。 2、有高值药品报销 南太湖健康保除了医保内住院报销外,还有高达530种自费药品费的报销,以及20种高值药品报销,减轻大病患者的药品费用负担。 3、保费便宜 这款惠民保险的保费不区分老少,一年仅需要100元,还是比较便宜的。毕竟商业医疗险老年和少儿的价格还是比较高的。 03 需要留意的细节 1、报销比例较低 南太湖健康保的报销比例仅为50%,其他同类惠民保的报销比例基本在70%,有的甚至有100%。 2、赔付门槛较高 这款惠民保的赔付门槛较高,医保内住院有5000元,530种自费药和高值药品分别有1万的免赔,赔付门槛高意味着理赔报销的会减少。 3、无医保外住院费报销 这款产品仅仅是保障的医保内住院和药品费用,没有针对医保外住院费提供相应的保障,如ICU的费用,基本上医保是不报销的。无形中也加大了患者的经济压力。 04 可以报销2021年1月的住院费用吗? 这个是可以的,南太湖健康保的投保期限是2021年5月20日-2021年6月30日,但是保障时间是从2021年1月1日开始的,一直保障到2021年12月31日,若是符合规定,1月份产生的住院费是可以报销的。 产品点评: 南太湖健康保作为一款惠民保,延续了惠民保的门槛低、有保障以及保费便宜的特色,有湖州医保就可以投保,但是在报销比例、免赔上不占优势。 阅读全文
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