分析:福州福民保优缺点详解
惠民保险的普惠性质,对年龄、职业、健康要求不高,投保人群可以涵盖高龄且健康异常无法买商业保险的群体,因此引起了很多城市接二连三大推出了惠民保险。
福州福民保是福建推出的第三款惠民保险,这款惠民保险由政府指导,不限年龄、无职业要求和健康告知,由中国人寿财险承保,68元一年最高可以保260万保额,且老少同价,这款惠民保险的保障覆盖了医保内的住院和高额特药费,只是在高额特药保障覆盖的是30种癌症特药责任,相比较以往的特药种类要高出一倍,那么福州福民保是否值得投保呢?
本期主要分析:
1、福州福民保具体保什么?
2、福州福民保在保额、特药责任中的优势
3、有了福州福民保,还需要百万医疗险吗?
福州福民保具体保什么?
福州福民保是一款惠民保险,具体保医保内的住院和高额特药费用,一年仅需68元最高就可以保到260万,具体情况如下:
值得注意的是:
对重大既往症有做要求:
1、住院医疗费:若在保单生效前发生的,在投保后产生的住院费用,保险公司是不赔付的。具体重大疾病包含:
①肿瘤:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);
②肝肾疾病:肾功能不全;肝硬化、肝功能不全;
③心脑血管、糖脂代谢疾病:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上);脑血管疾病(脑梗死、脑出血);高血压(3级);糖尿病且伴有并发症;④肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;⑤其他疾病:系统性红斑狼疮;瘫痪;再生障碍性贫血;溃疡性结肠炎。
2、特定高额药品费用:若在投保生效前存在下列疾病,且在生效后产生的高额特药费用,保险产品是不予支付。
①肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤) ;
②罕见病及其他:克罗恩病,多发性硬化,肺动脉高压,戈谢病(I型、III型),肢端肥大症,四氢生物蝶呤缺乏症,骨巨细胞瘤,脑胶质母细胞瘤。
基本优势和相对不足
基本优势
1、特定药品费用责任涵盖的特药种类多
通常惠民保的特药种类是15-20种,福州福民保包含的药品有30类,包含了白血病、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、乳腺癌、黑色素瘤、多发性骨髓瘤、特定性肺动脉高压等常见重疾的药品。
2、保费便宜且额度较高
福州福民保是一年68元,医保内的住院可以保到100万,特定高额药品费用可以保到160万,保障额度在同类惠民保产品中还是比较突出的。
3、增值服务实用
福州福民保提供有丰富的增值服务,包含了特药直付责任,相当于在指定药店购买指定药物,可以是药店与保险公司直接结算。
相对不足:
1、报销门槛高
福州福民保的报销门槛有2万,与普通的百万医疗险的免赔额相比还是比较高的。
2、不报医保外的住院费用
在治疗过程中,医保外的费用还是不少的,福州福民保不报医保外的费用,因此还是会有部分的住院花销是无法报销的。
3、报销比例并非100%
这款惠民保险的报销比例并非100%,只有80%,整体上看来对医保住院报销上并不能百分百完全报销,还是会有一定的自付费用。
有了福州福民保,还需要百万医疗险吗?
关于这个答案是肯定的,医保是基础,惠民保是医保的补充,但是仍旧存在一定的不足。商业百万医疗险还是有着惠民保没有的优势:
1、报销范围不限,一般百万医疗险是不限社保范围内,保障的责任会比较的广,有的产品不仅涵盖了一般医疗、重疾医疗,甚至会将质子重离子涵盖。
2、报销比例会相对较高,通常来说扣除免赔后,可以按100%报销。
3、理赔门槛会比较低,通常一般医疗只有1万免赔,有的产品会有无理赔优惠,相当于没有发生理赔可以降低免赔门槛。
只是有一点,百万医疗险的健康要求门槛会比较高。
产品点评:
福州福民保与其他惠民保产品差别不大,只是在特药种类上增加到了30种,相对更加的丰富。在有惠民保的同时,最好还是将百万医疗险搭配好。

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