分析:南京宁惠保优缺点详解
在2020年全国多个城市推出了惠民保险,通常是接轨医保,有着跟医保一样的参保特点,不限年龄、职业,无需体检就可以参保。因此,这类普惠型的商业补充医疗报销很受大众欢迎。
南京宁惠保在2021年1月7日上线,是由南京市医疗保障局、南京市地方金融监督管理局监督指导,南京市卫生健康委员会指导,由中国人保、利安人寿等多家保险公司联合承保,保障内容覆盖了医保内外医疗费用,可附加质子重离子医疗保障,最高可保110万,一年仅需99元。那么,南京宁惠保值得投保吗?
本期主要分析:
1、南京宁惠保具体保什么内容
2、与同类惠民保相比,南京宁惠保有何优势?
3、南京宁惠保在既往症、保障内容上需要留意的细节
具体保什么内容?
需要留意的细节:
1、投保渠道多样化
凡符合参保条件的南京居民,可通过官方微信公众号“南京宁惠保”,以及搜索“南京宁惠保”或搜索“微保”小程序,进入“南京宁惠保”专区,或通过相关承保保司线下网点、“我的南京”App、“健康南京”App和宁波银行App等多个渠道完成投保。
2、投保截止时间和生效时间
投保截止时间为2021年4月6日。保障期间是2021年1月1日到2021年12月31日。
3、既往症的约定
罹患既往症可以投保,投保后可以报销部分费用,具体既往症疾病包括
(1)恶性肿瘤;
(2)肾功能不全;
(3)肝硬化、肝功能不全;
(4)缺血性心脏病(含冠心病、心梗死)、慢性心功能不全(心功能三级及以上);
(5)脑血管疾病(脑梗死、脑出血);
(6)慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭
质子重离子保障的既往症约定,指的是在等待期前罹患恶性肿瘤。
与同类产品相比,有何优势?
优势在于:
1、保障全面
保障内容覆盖了医保内外医疗费用,可以切实的减轻患者的经济负担。有的惠民保险仅仅是针对医保内费用进行报销。
2、既往症可以报销部分医疗费
通常惠民保险会对既往症作出相关约定,大部分惠民保险对于既往症是不承担相关的保险责任。但是南京宁惠保对于既往症参保,若后续产生医疗费,可以报销部分医疗费,只是比例不同。医保内既往症理赔可以报销50%,医保外既往症可以报销20%。
3、可以附加质子重离子保障
质子重离子是癌症治疗手段之一,费用庞大且无法医保报销,南京宁惠保可以附加质子重离子保障,最高可以保到100万,且保费很便宜,一年仅需5元。因此罹患癌症的人来说是非常的友好。
相对不足之处:
1、免赔额高
南京宁惠保的免赔额是医保内和医保外各有2万的免赔额,总共合计有4万的免赔额,对比百万医疗险来说,门槛还是比较高了。
2、医保外费用保障额度不足
南京宁惠保的医保外医疗费最高只能报销10万,对比医保内医疗费最高报销100万,额度还是偏少。
3、缺乏癌症特药保障
南京宁惠保没有专门针对癌症特药提供保障,毕竟在癌症治疗中避免不了会要使用癌症特药,这类药品费用大,对于普通家庭来说是一笔巨大的负担,若是对于这类特药责任可以进行报销,可以大大减轻患者经济压力。
买了惠民保,有必要投保百万医疗险吗?
现在惠民保险的保障内容与百万医疗险有着越来越多的共同之处,那么,投保了惠民保险,有必要买百万医疗险吗?
这是肯定需要的,毕竟惠民保险在医保外费用报销、质子重离子等报销力度还是有不足,百万医疗险在保障方面还是有着一定的优势。
1、百万医疗险涵盖的保障会更全,一般会区分一般医疗和重疾医疗,且重疾医疗涵盖的疾病种类通常会高达上百种,对于社保范围并无限制。
2、百万医疗险的附加保障会更丰富,如质子重离子、特药种类会更多,另外会有相关增值服务,如重疾绿通、住院垫付等。
只是百万医疗险相对于惠民保险来说,在健康要求、年龄、职业上会更加的严格。不过如果可以买百万医疗险的话,还是需要配置好。
产品点评:
南京宁惠保在保障上面还是不错的,医保内外医疗费都可报销,既往症产生的医疗费也可以报销部分。只是免赔额会比较高,保费上一年仅需99元,也还是比较划算。

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