分析:山西三晋保优缺点详解
山西三晋保是一款针对山西全省的惠民保险,保留了惠民保险的特征,无年龄要求,男女老少都可投,覆盖年龄段广泛,健康门槛低,基本上不会有健康询问,加上保费便宜,深受众人喜爱。
山西三晋保具体保障内容涵盖了医保目录内住院费用和目录外住院费用,另外还提供6项健康服务,包含万名药房购药代金券、健康山西名医文章优惠、东方国旅海南康养游优惠、泰康保险健康管理服务,一年仅需79元可以保300万,老少投保都是一样的价格,并没有年龄区分,那么,这款山西三晋保是否值得投保呢?
本期主要分析:
1、山西三晋保具体保什么内容?
2、山西三晋保在保障、价格方面的优势
3、山西三晋保在特药、报销比例、既往症等值得注意的细节
具体保什么内容?
在保障、价格方面的优势
1、保障涵盖全面
山西三晋保是一款保障全面的险种,不仅包含了医保内住院医疗费,同时也涵盖了医保外住院医疗费,也意味着医保内无法报销的费用,如ICU、ECMO人工肺等一些高额治疗种产生的费用也能报销。
2、保障额度高
山西三晋保的保障额度是300万,保的还是比较高,医保目录内的是150万,目录外的也是150万,保障的额度上目录内外无差别。
3、医保外报销比例高
同类惠民保险中,医保外的报销比例有80%,在同类产品中医保外费用报销通常不会很高,但是山西三晋保的报销比例有80%。
在特药、既往症和免赔上值得注意的细节
1、没有特药保障
恶性肿瘤特药是在癌症治疗中会使用到的,不仅花费巨大,一般家庭还是难以负担,且这类药品通常都不会涵盖在医保内报销责任。因此专门针对特药保障还是很有必要的。然后山西三晋保不含这类保障。
2、报销比例并非百分百报销
这款产品的报销比例仅仅是80%,不能百分百报销,但是普通的百万医疗险报销是要100%。这点还是有不同的。
3、免赔额高
三晋保的免赔额门槛较高,医保目录内和医保目录外的免赔额各有2万,合计相当于有4万是不报的,要超过4万的费用才能得到报销。
4、既往症要留意
虽然惠民保险没有健康告知,但是有既往症的约定,相当于在保单生效日前罹患过的疾病,后续产生医疗费是不赔的,具体疾病如下:
具体疾病包含:
【1】恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)【2】肾功能不全【3】肝硬化、肝功能不全【4】缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死),慢性心功能不全(心功能三级以上)【5】脑血管疾病(脑梗死、脑出血)【6】高血压病(III级)【7】慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭【8】糖尿病且伴有严重并发症【9】系统性红斑狼疮【10】瘫痪【11】再生障碍性贫血【12】溃疡性结肠炎
产品点评:
山西三晋保针对的是山西省全省人民,涵盖了医保外住院费用,但是对于特药没有相应的保障,只是价格很便宜。

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