(1)住院津贴保险金
被保险人因疾病或意外伤害事故经医院诊断必须住院治疗,保险公司将按以下规则给付住院津贴保险金,每一保单年度累计最多给付不超过180天:
①被保险人因疾病而需住院治疗,且住院时间超过三天(这三天称为免赔期)的,保险公司按以下方法给付住院津贴保险金:
住院津贴保险金=每日住院津贴金额×(实际住院天数-3)
若被保险人因同一疾病间歇性住院,且每次住院的时间间隔不超过90天,且其中某次住院的时间超过三天那么该次以后符合前述要求的住院无免赔期。
②被保险人因遭受意外伤害而需住院治疗,保险公司按以下方法给付住院津贴保险金:住院津=贴保险金每日住院津贴金额×实际住院天数
在每个保单年度内住院津贴保险金累计给付天数不超过180天。
在本附加合同保险期间内,住院津贴保险金累计给付天数不超过500天。
在本附加合同保险期间内,被保险人因同一原因住院,住院津贴保险金累计给付天数不超过270天。
对于附加合同责任有效期内发生的且延续至附加合同终止后30天内的住院治疗,保险公司仍然承担住院津贴保险金给付责任,但与保险期间内的给付累计以不超过500天与所在保单年度内的给付累计以不超过180天为限。
(2)重症监护室津贴保险金
被保险人经医院诊断必须住院且入住重症监护室接受治疗,保险公司将按以下规则给付重症监护室津贴保险金。在每个保单年度内累计最多给付可达10天:
①被保险人因疾病而需住院且需入住重症监护室接受治疗,且入住时间超过三天(这三天称为免赔期)的,保险公司在给付住院津贴保险金的同时,按以下方法给付额外的重症监护室津贴保险金:
重症监护室津贴保险金=每日住院津贴金额×(实际入住重症监护室天数-3)
若被保险人因同一疾病间歇性入住重症监护室,且每次入住的时间间隔不超过90天,且其中某次入住的时间超过三天,那么该次以后符合前述要求的入住无免赔期。
②被保险人因遭受意外伤害而需住院且需入住重症监护室接受治疗,保险公司在给付住院津贴保险金的同时,按以下方法给付额外的重症监护室津贴保险金:
重症监护室津贴保险金=每日住院津贴金额×实际入住重症监护室天数
对于本附加险合同责任有效期内发生的且延续至附加合同终止后30天内的重症监护室治疗,保险公司仍然承担重症监护室津贴保险金给付责任,但与所在保单年度内的给付累计以不超过10天为限。