(1)住院津贴保险金
在合同有效保险期间内,被保险人因疾病或意外伤害经医院诊断必须住院治疗,保险公司将按以下规则给付住院津贴保险金,同一次住院累计最多给付90日,全年累计最多给付180日:
①被保险人因疾病而需住院治疗,且住院时间超过约定天数,(该约定天数称为免赔期)的,保险公司按以下方法给付住院津贴保险金:
住院津贴保险金=合同项下该被保险人的基本保险金额×(实际住院天数-免赔期)
若被保险人因同一疾病间歇性住院,且每次住院的时间间隔不超过90日,若其中某次住院的时间超过免赔期,那么该次以后符合前述要求的住院无免赔期。
免赔期由您在投保时与保险公司约定并在保险合同上载明。
②被保险人因遭受意外伤害而需住院治疗,保险公司按以下方法给付住院津贴保险金:
住院津贴保险金=合同项下该被保险人的基本保险金额×实际住院天数
对于被保险人在合同有效保险期间内发生的且延续至合同终止后30日内的住院治疗,保险公司仍然承担住院津贴保险金给付责任,但该被保险人名下住院津贴保险金的累计给付天数以不超过180日为限。
(2)重症监护室津贴保险金
在合同有效保险期间内,被保险人经医院诊断必须住院且入住重症监护室接受治疗,保险公司将按以下规则给付重症监护室津贴保险金,全年累计最多给付10日:
①被保险人因疾病而需住院且需入住重症监护室接受治疗,且入住重症监护室的时间超过约定天数(该约定天数称为免赔期)的,保险公司在给付住院津贴保险金的同时,按以下方法给付额外的重症监护室津贴保险金:
重症监护室津贴保险金=合同项下该被保险人的基本保险金额×3×(实际入住重症监护室天数-免赔期)
若被保险人因同一疾病间歇性入住重症监护室,且每次入住的时间间隔不超过90日,且其中某次入住的时间超过免赔期,那么该次以后符合前述要求的入住无免赔期。
免赔期由您在投保时与保险公司约定并在保险合同上载明。
②被保险人因遭受意外伤害而需住院且入重症监护室接受治疗,保险公司在给付住院津贴保险金的同时,按以下方法给付额外的重症监护室津贴保险金:
重症监护室津贴保险金=合同项下该被保险人的基本保险金额×3×实际入住重症监护室天数
对于被保险人在合同有效保险期间内发生的且延续至合同终止后30日内的重症监护室治疗,保险公司仍然承担重症监护室津贴保险金给付责任,但该被保险人名下重症监护室津贴保险金的累计给付天数以不超过10日为限。