恒大人寿附加团体意外伤害医疗保险

在附加合同保险期间内，且在主险合同有效的前提下，被保险人因遭受主险合同约定的意外伤害，在医院治疗并导致医疗费用支出的，保险公司对该被保险人按照下列标准承担意外伤害医疗保险金给付责任：

1、被保险人因意外伤害而支付的符合保险单签发地社会基本医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用，保险公司扣除约定的免赔额后，对免赔额以上的部分按照约定的给付比例在附加合同项下该被保险人名下的意外伤害医疗基本保险金额范围内给付意外伤害医疗保险金。

2、附加合同保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，保险公司继续承担上述第1款所列的保险责任，但门诊治疗最长至保险期满之日起第15日止，住院治疗最长至保险期满之日起第45日止，且累计给付基本保险金额达到附加合同项下该被保险人名下的意外伤害医疗基本保险金额时，保险公司对该被保险人的意外伤害医疗保险责任终止。

3、在附加合同保险期间内，无论被保险人一次或多次遭受意外伤害而治疗，保险公司均按规定分别给付意外伤害医疗保险金，但累计给付金额以不超过附加合同项下的该被保险人名下的意外伤害医疗基本保险金额为限，且累计给付金额达到该被保险人名下的意外伤害医疗基本保险金额时，保险公司对该被保险人的意外伤害医疗保险责任终止。

4、被保险人发生的属于附加合同保险责任范围内的医疗费用已通过其它途径获得了补偿，被保险人需提供已注明给付比例和金额的医疗费用原始凭证或其复印件，并在该原始凭证或其复印件上加盖已给付费用单位的财务印章，向保险公司申请给付意外伤害医疗保险金，但保险公司给付的意外伤害医疗保险金与被保险人通过其它途径获得的补偿总额不能超过该被保险人发生的符合该保单签发地社会基本医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用。