复星保德信附加团体意外伤害医疗保险C款

在本附加合同有效期内，如被保险人因遭受意外伤害并在本公司指定或认可的医疗机构接受治疗，则自该次意外伤害事故发生之日起一百八十日内因该意外事故而发生的属于本附加合同规定范围内的合理的医疗费用，我们将根据补偿原则按以下约定向意外伤害医疗保险金受益人给付意外伤害医疗保险金：

如被保险人以社会医疗保险或公费医疗身份就医，则意外伤害医疗保险金 = （合理的医疗费用 - 免赔额）× 给付比例

如被保险人未以社会医疗保险和公费医疗身份就医，则意外伤害医疗保险金 = （合理的医疗费用 - 免赔额）× 给付比例 × 90%本附加合同的免赔额和给付比例由您在投保时与我们约定，并在保险单或批单上载明。

本附加合同有效期内，对同一被保险人，在多次计算意外伤害医疗保险金的情况下免赔额将只使用一次。若发生免赔额未足额扣除的情形（合理的医疗费用小于免赔额），未扣除的免赔额可在其后各次计算意外伤害医疗保险金时继续扣除，直至免赔额扣除完毕。

本附加合同保险期间内，对同一被保险人累计给付的意外伤害医疗保险金金额之和达到该被保险人名下的基本保险金额时，我们对该被保险人的保险责任终止。