富德生命附加住院费用补偿医疗保险E款

在本附加合同保险责任开始后的有效期内，本公司依照下列约定承担保险责任：

（1）住院费用补偿医疗保险金给付

若被保险人因遭受意外伤害事故或因在本附加合同生效之日起三十日后（续保或险种转换不受此限制）发生的疾病，经本公司认可的医院的专科医生诊断，在必要的情况下住院治疗，本公司将按被保险人在本附加合同有效期内的住院过程所发生的符合被保险人所在地的社会医疗保险范围内的必要且合理的医疗费用，在扣除被保险人获得的如下针对该医疗费用的补偿、赔偿后，按余额部分的百分之八十给付住院费用补偿医疗保险金。前文所述的“针对该医疗费用的补偿、赔偿”是指：

商业保险已支付的部分；

从侵权方或第三方获得的针对该医疗费用的赔偿。

在一个保险年度中，累计住院费用补偿医疗保险金的给付金额以本附加合同的保险金额为限。被保险人在本附加合同有效期内开始住院治疗，在本附加合同终止时仍未结束住院治疗的，本公司将继续承担本附加合同规定的保险金给付责任至住院结束，但给付责任最长不超过本附加合同终止之日起第 30 日，且累计给付金额不超过本附加合同的保险金额。

（2）无理赔优惠

本附加合同续保时被保险人可享有无理赔优惠。

若被保险人在上一个保险年度中无理赔，其续保时本年度无理赔优惠额为基本保险金额的百分之二十；若被保险人在上一个保险年度中发生过理赔，则其续保时本年度无理赔优惠额将为零。

在本附加合同有效期内，保险金额=本年度基本保险金额+本年度无理赔优惠额。

本公司在承担上述保险责任的同时，将从给付的保险金中扣除欠交的保险费。

（3）费用补偿原则

若被保险人已从其他途径（包括社会医疗保险、公费医疗、工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等）取得补偿、赔偿，本公司在扣除被保险人获得的补偿、赔偿后，按余额部分的百分之八十给付保险金，且累计给付金额不超过本附加合同的保险金额。