惠民保是属于公益性的一类保险,对比起商业百万医疗险来,它的门槛更低,不限年龄职业、既往症投保,识别这类产品的优势和不足,主要方法看:保障责任上的齐全性,比方说医保目录内外都赔、院外特效药保障丰富,或者公益性强,既往症可保可赔付,起付线低报销高等特点,反之就是不足,我们以四川德阳市的补充医疗险为例,看下四川德阳德e保2024优缺点有哪些?值得买吗?,感兴趣的朋友不妨一起来看看。
一:从保障内容上齐全看
识别城市普惠型医疗险的亮点和短板,首要是看保障内容,保障责任是否齐全,通常核心的三点是住院医疗医保目录内住院费用、医保外住院费用、特定抗癌药保障,其次看报销比例和起付线,我们要了解四川德阳德e保2024优缺点有哪些?值得买吗?首要看承保责任,以四川德阳德e保2024款产品为例:
1、从保障内容上看:四川德阳德e保2024核心保障内容全,附加责任多,提供了医保目录内住院、医保目录外住院,高额药品种类100类外,还拓展了住院发生的心脏移植、肺移植、肝移植手术特定手术费用+住院发生的急性心衰、呼衰使用的体外膜氧合费用特定治疗费+在定点医院人工耳蜗植入术材料特定材料费,以及基本医保执行自费费用和医保外其他住院费用B的保障,从百万医疗险来看,是十分类似的,从保障责任上看十分全面;
2、从报销比例上看:其他同类产品报销比例在70%-80%,这款产品报销比例高达90%,除了医保外其他住院费用B类责任只有20%外,其他都很高;
3、从定价来看:保障责任全面,报销比例高,且老少同价,一年只要99元,价格很低。
二:看产品主要卖点和不足
识别补充会面保的不足和卖点,其实很简单,就是看医保目录内外都赔、院外特效药保障丰富、既往症能保能赔、起付线低报销高,以四川德阳德e保2024为例,这款产品具备的卖点在于:
主要卖点在于:
1、保障全面:这款产品提供8项责任,包含基本医保目录范围外、医保目录范围内医疗费用、100类特定高额药费用保障,还有其他保障内容,和主流百万医疗险差不多;
2、既往症人群可赔:很多同类产品对于既往症不赔的,或者赔付比例10%-15%赔付,但是四川德阳德e保2024款报销比例达到了40%;
主要不足在于:
1、起付线不算低:独立免赔是基础保障范围费用年度独立免赔为7000元;而基于2024年度保障范围费用整体免赔为13600元,2023年参保人群年度降低为12600元;但是整体起付线还是不低;
2、投保不算特别方便:很多同类产品使用微信余额支付,职工医保参保人还可用医保个账余额缴费,职工医保参保人的医保卡余额可为家人参保。这款产品不可以;
3、理赔不一体化:很多城市的惠民保,可以和医保一样,出院之后直接在医院服务窗口结算,这款产品达到不了一体哈,需要在德阳德e保微信公众号上报案,点击我的服务后,进入理赔报案进行报案登记,理赔专员才会告知出险人需要哪些资料。
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