各地的惠民保都具有福利性质,保费便宜,可以和基本医保互为补充,给予被保险人不错的保障。那么,惠民保都是怎么报销的呢?接下来以湖南爱民保为例进行说明,看一看湖南爱民保怎么报销?湖南爱民保是住院就能报销吗?
湖南爱民保怎么报销?
湖南爱民保申请报销,一般可以直接在“湖南爱民保”公众号申请,在菜单栏点击“个人中心”,点击进入“理赔申请”,填写好个人信息后,即可进入申请报销的页面,按照页面要求上传理赔材料即可。
一般来说,参保人将理赔材料提交齐全后,对于性质明确、属于保险责任范围内的申请案件,保险公司将在7个工作日内进行核定。情形复杂的,将在30天内(需要投保人、被保险人或受益人补充提供有关证明和材料的时间不计算在内)做出核定。
湖南爱民保是住院就能报销吗?
湖南爱民保不是住院就一定能报销报销。
1.必须发生保险合同约定的住院医疗费用,才能获得报销,即发生医保内外住院及特殊病种门诊自费自付医疗费用,才能申请报销,否则保险公司是不予报销的。
2.报销有免赔额的限制,比如医保内住院及特殊病种门诊医疗保险金,需要在扣除1.6万元免赔额后,才能按80%进行报销,既往症可报销40%,保额150万元。医保外住院及特殊病种门诊医疗保险金,需要在扣除1.6万元免赔额后,才能按40%进行报销,保额100万元。
此外,湖南爱民保还能对以下费用进行报销:
1.特定药品费用保险金:可在扣除1.6万元免赔额后,按60%进行报销,既往症按40%进行报销,保额和CAR-T药品费用保险金共享50万。
2.CAR-T药品费用保险金:可按60%进行报销,既往症按40%进行报销,保额和特定药品费用保险金共享50万。
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