三明普惠医联保是三明市民专属定制的普惠型商业补充医疗保险,每人一年150元,最高能获得310万的保障,那么,三明普惠医联保性价比如何?什么情况下不赔?本期跟着希财君来看看。
三明普惠医联保是泰康在线、人保财险作为主承保方,中国人寿财险、长安保险作为共同承保单位。该款产品保障责任涵盖了统筹区内外住院责任、医保内门诊特病医疗、特定药品费用责任,详情如图:
三明普惠医联保这款产品不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况、无需体检,只要是三明市医保参保人均可购买,并且既往症人群带病投保也可获得部分赔付,这在国内首次实现了绝大部分参保人群统筹区内住院负担上限控制,可以说是能更好的满足人民对于多元化医疗保障的需求。
三明普惠医联保什么情况下不赔?
1、医疗费用未先经社保报销结算的,保险公司不承担赔偿责任。
2、基本医保失效或未生效期间发生的医疗费用,保险公司不承担赔偿责任。
3、在三明市外非二级及以上公立医院普通部就医所产生的医疗费用,保险公司不承担赔偿责任。
4、特药费用的处方没有在指定的医疗机构开具的,该项保障责任的报销比例降低10%
5、免责条款中约定的其他情况。
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