今年希财君分析了各地不少的惠民保险,但有粉丝留言说,浙江丽水惠民保险不仅最高报销比例高达95%,并且还报销社保目录内外门诊+住院,更关键的是医疗额度无上限。但是有部分市民感觉不靠谱,主要是担心不报销的情况,那么,浙江丽水浙丽保什么情况下不赔?怎么购买?怎么理赔?本期,希财君带大家共同了解一下。
一、浙江丽水浙丽保什么情况下不赔?
1、不经过医保报销的:
未经过丽水医保待遇报销的,或者中断了医保待遇,停止交费的,一律浙丽保不赔;
2、合同免责的:
譬如工伤、生育保险、第三方导致的责任、公共卫生负担、法律规定的不给予报销的;
3、院外特效药:
不少同类产品都提供了常见院外特效药的报销和理赔,浙江丽水浙丽保也是不保的;
4、免赔和报销比例差价:
这款产品的免赔是1.8万,报销比例是75%--100%,换句话说,这之前的差价是无法理赔的。
举个栗子,唐叔叔因为肺癌住院,整体住院+门诊等用了30万,其中社保报销了50%,唐叔叔个人要负担16万。那么通过浙江丽水浙丽保理赔是:
(16万-1.8万)*75%=11.36万。
等于本身唐叔叔要出15万的自费的,丽水浙丽保理赔了11.36万。不能报销的是3.64万元。
二、浙江丽水浙丽保怎么购买?
1、保障时间:2021年1月1日-2021年12月31日;
2、参保时间:今日起-2020年12月31日;
3、怎么购买?
(1)下载浙里办APP:下载之后在菜单栏中选择“浙丽保”,选择参保;
(2)支付宝扫二维码:在处州晚报微信中有一篇《政策详情:关于浙丽保,你想知道的都在这里》文章下方有个二维码,可以用支付宝直接进入缴费渠道。
三、浙江丽水浙丽保怎么理赔?
浙江丽水浙丽保报销待遇都是全市统一的,它与丽水的基本医疗、大病医疗、医疗救助紧密结合,实行的都是“一站式结算”,参保人无需自己自行垫付,住院后直接在医院结算出院即可,非常方便。
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