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新农合不予报销的几种情况,你了解吗?

彭畅            来源:希财网
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新农合不予报销的几种情况,你了解吗?

新农合不予报销的几种情况

新农合不予报销的几种情况,你了解吗?

1、超时不予报销

按照新农合的规定,只能报销本年度所发生的医疗费用,超时就需要个人承担医疗费用,新农合不予报销。在异地就医的农民,报销时限则更短,需要在3个月内完成,特殊情况可以延长到6个月,一旦过了报销时限,农民就只能自己承担这些医疗费用。

2、未在定点医院就诊

新农合有合作的定点医院,并不是所有的医院都能报销的。如果指定的医疗机构条件有限需转到其他医院,需开具好转院手续。一般情况下在乡镇医院报下比例相对较高。

3、私自转院

如果当前医院的医疗水平还不够,需要到医疗条件更好的医院进行治疗,这时一定要得到当前医院的批准,并办理转院手续。新农合才会予以报销。

4、特殊事故的医疗

由于自身或他人原因导致的住院,新农合不能报销。例如酒驾、整形、酗酒、打架、吸毒、流感等导致受伤的不予报销。还有自身或他人原因导致的交通事故,一般由事故责任方或单位承担,新农合不予报销。

5、低于规定报销金额

根据新规定,各级医院将设置起报金额,低于报销金额的不予报销。具体标准是乡镇卫生院起报标准是100元,县级医院根据等级,二甲医院起报标准为500元,三甲医院起报标准为2000元。新农合具体报销比例详情请戳【2018新农合报销比例是多少

6、养生药品不予报销

新农合药物目录以外的药品不予报销,像保健药、营养品均不予报销。

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2018新农合癌症报销比例 农民患癌也有得报销了

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