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职工医保门诊可以报销吗?

标签: 社保知识  医疗保险  保障  社保  保险产品 深度测评  提问人: 张文慧
共1个顾问回答

可以报销,职工医保门诊可以报销,但是具体是以当地医保政策为准,比如青海职工医保门诊报销比例:

1、职工普通门诊待遇不设起付线;

2、单位缴费比例为4.2%、4.5%的,缴费人员年最高报销限额500元;

3、单位缴费比例为6%、6.5%的,缴费人员年最高报销限额1200元;

4、单位缴费比例为10%的,缴费人员年最高报销限额2000元;

5、在三级定点医疗机构发生的政策范围内的门诊费用,在职职工报销比例为50%,退休人员为60%;

6、在二级及以下定点医疗机构和定点零售药店购药的,在职职工报销比例为60%,退休人员为70%。

而河北廊坊的门诊报销政策是:

1、门诊统筹年度起付标准为100元;

2、在职职工医保统筹基金政策范围内年度支付限额45岁以下为2000元,45岁(含)以上3000元,统筹基金支付比例均为60%;

3、退休人员医保统筹基金政策范围内年度支付限额为4000元,统筹基金支付比例为70%;

4、医保个人账户里的可以用来支付定点医疗机构就医和购药的费用。

发布于 2022-05-12 17:32
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