医保DRG,就是Diagnosis Related Groups,就是疾病诊断相关分组,也就是后续单个疾病医保局给一个额度,治好以后,医保基金付钱,医院治疗费用低于打包价格,剩余部分作为绩效奖励;超出部分就是亏损,影响待遇。举个例子:
甲流住院打包付费5000元,医院4500元治好了,医院有500元绩效奖励;要是花了6000元治好,那么医院要亏1000元。医保DRG结果,可能住院天数变少、医院原研药变少、可能一些好药需要自己去院外购买。因此未来百万医疗险带有其他疾病外购药相对更有利。
目前可以其他疾病外购药的产品有:
蓝医保好医好药版、安欣保长期医疗、e生保2025升级版、尊享e生2025版四款产品。