淄博齐惠保是全省首个普惠型商业健康医疗保险
1.淄博齐惠保保险范围
1)住院医疗费用保障:
免赔额:免赔额2万低保、特困人员免赔额1万,保额150万
报销比例:对于非既往症人群的报销比例是:
2万至5万(含): 60%;
5万至10万(含): 70%;
10万至20万(含): 80%;
20万以上: 90%
对于既往症人群的报销比例是:50%
医院范围:必须是淄博市医保定点医疗机构
2)24种特药保障
对于24种特药保障,它的免赔额、保额、报销比例都与住院医疗费用保障一致。但是区别在于医院范围是指定医院门诊或药店。
3)罕见病保障:
免赔额1万,保额30万,报销比例不分既往症都可按70%进行报销。
2.淄博齐惠保投保规则
1)参保对象:淄博医保参保人或者在淄博工作或就读的人
2)投保时间:2022.09.19 - 2022.11.24
3)保障时间:2022.11.25 - 2023.1 1.24
4)投保渠道:“淄博齐惠保”微信公众号
3. 淄博齐惠保理赔方式如下:
1.被保险人或受托人携带理赔材料前往淄博市太平洋人寿服务网点申请理赔,理赔前可拨打0533-3053000咨询理赔事宜。
2.淄博齐惠保可通过“淄博齐惠保”微信公众号或“微保”小程序自助申请理赔。
3.投保人可以携带理赔相关材料至太平洋寿险淄博服务网点申请理赔。
4.投保人可以找熟悉的保险代理人进行代理理赔。
4.理赔所需的材料
1)住院医疗费用:
理赔申请书、医疗费用原始凭证、医保结算单原件、用药明细清单、住院病历(医院复印盖章)、被保险人的身份证和银行卡复印件、受托人的身份证复印件;
2)特定高额药品和罕见病药品费用:
药品处方、药品发票、明细清单、能确认保险事故的性质/原因等有关的其它证明和资料、被保险人的有效身份证件和社保卡或银行卡复印件。