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惠民保自费3万多不给理赔是怎么回事?

标签: 保障  保险  保险理赔  提问人: ydchenting
共1个顾问回答

一般情况下,惠民保自费3万多不给理赔可能是以下原因导致:

1、等待期内出险。此时保险还没有生效,即使出险,被保人也不能获得保险赔偿。

2、保险期间内就诊的医疗费用不属于保险合同约定的范围之内,根据合同约定:

个人自费部分(即医保目录外费用)不纳入报销范围;

非15种恶性肿瘤自费药品费用不纳入报销范围;

医保目录内费用除去医保报销部分剩下超出2万部分才可以报销。

3、保险条款中明确规定了某些情况不给理赔。

4、被保险人未按照合同约定的时间和方式缴纳保险费。

5、事故发生后未能及时通知保险公司。

发布于 2023-06-15 18:08
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