医疗保险
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医保统筹是什么?
- 医保统筹是什么?医保统筹是指在统筹地区内所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人账户金额后的剩余部分,相当于社会保险基金,专用于医疗费用的报销。医保统筹支付报销的范围是参保人门诊、住院等就医产生的超过起付线标准且属于医保目录内的医疗费用。报销比例各地区标准根据不同级别医疗机构而定,同时,参保险种不同、缴费档次不同,报销比例也会存在差异。
2024-07-11
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少儿医保如何办理?
- 少儿医保如何办理?少儿医保需要在户籍地办理,分为两种情况。1.新生儿及未入园入学儿童:向户籍所在地社保经办机构了解参保申报材料要求,按照参保要求填写好相关材料提交给户籍所在地社保经办机构进行办理。2.在校儿童:幼儿园、小、初、高学校一般会统一代为办理学生的医保参保。通常情况根据学校通知,将参保申报材料及相关表格交到学校,由学校审核后报送当地社保经办机构进行办理。
2024-07-10
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八种人不用交医保?
- 八种人不用交医保?根据城乡居民医疗保险规定,部分人群可以不用交医保也能享受免费的居民医保报销待遇。不用交医保的主要有以下八种人群:高龄老人、低保户、五保户、重度残疾人、农村留守儿童和家庭困难学生、军烈属和伤残军人、孤儿及村集体进行抚养的人、特殊群体(类似贫困村集体经济组织成员等)。这些人群因为各种各样的原因导致家庭经济困难,劳动能力低下,没有稳定的收入,没有足够的资金来维系基本生活,更不用说缴纳医疗保险的费用,所以国家对这些人群提供免费的医疗保险待遇,免除他们的医保费用。
2024-07-08
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2025农合每人付多少钱?
- 2025农合每人付多少钱?农合全称为农村合作医疗保险,现在已经与原来的城镇居民医疗保险一起合并为城乡居民基本医疗保险。城乡居民医保的缴费标准每年都会受到政策调整、经济发展水平、医疗保障需求等多种因素的影响,暂时无法提供关于2025年农合缴费标准的具体金额。。成都市目前的城乡居民医疗保险缴费标准为:成年居民低档,每人每年405元;成年居民高档,每人每年515元;大学生、中小学生、婴幼儿,每人每年380元。
2024-07-04
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5类人免费看病是真的吗?
- 5类人免费看病是真的吗?5类人免费看病实际上指的是享受医保报销待遇,但是不用自己缴纳医保费用,由当地民政、政府、或扶贫部门解决参保缴费问题,并不是完全一分钱不花的免费看病。享受该优待的主要有以下5类人群:伤残军人、低保户、五保户、高龄老人、重度残疾人员。目前我国的免费医疗政策工作仅在北京进行试点,对年满95岁以上的老人提供免费医疗,并未全面实行。至于以后是否能够真正大范围实现免费医疗需要耐心等待。
2024-07-02
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八种人不用交医保?
- 八种人不用交医保?为了在给生活困难的人群提供基本医疗保障的同时减轻他们的经济压力,各地区的城乡居民医保规定以下八种人不用交医保也能享受医疗保险待遇:高龄老人、低保户、五保户、重度残疾人、农村留守儿童和家庭困难学生、军烈属和伤残军人、孤儿及村集体进行抚养的人、特殊群体。
2024-07-02
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合作医疗种牙报销吗?
- 合作医疗种牙报销吗?一般情况下,合作医疗是不可以报销种牙医疗费用的。合作医疗实际上就是城乡居民基本医疗保险,在看牙科时,可以对参保人因为牙齿方面的疾病产生的治疗医疗费用予以报销,比如拔牙、补牙、牙齿根管治疗、牙周疾病治疗等。种植牙属于改善生活品质的口腔美容项目,目前只能自费,合作医疗不可以报销种植牙费用。牙科的美容修复类项目都是不可以报销的,比如烤瓷冠、牙齿矫正、洁牙、种植牙、种植牙修复等。
2024-07-01
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儿童380元医保能报销多少?
- 儿童380元医保能报销多少?儿童380元医保指的是城乡居民基本医疗保险对儿童的个人缴费标准为年缴380元,报销情况需要根据所在地政策规定确定。以成都为例,参保人在门诊统筹医疗机构发生的符合门诊统筹支付范围内的门诊医疗费用,支付报销比例为60%,一个保险有效期内报销不超过200元。 住院报销比例是:社区医院、乡镇卫生院险100元、报销比例95%,一级医院起付线100元、报销比例85%,二级医院起付线200元、报销比例75%,三级医院起付线500元、报销比例60%。
2024-07-01
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外地就医深圳社保能报销吗?
- 外地就医深圳社保能报销吗?外地就医深圳社保是可以报销的,不过需要在加入联网结算平台的市外定点机构使用。异地住院以及普通门诊均可使用基本医疗保险统筹基金直接结算报销,享受异地就医待遇。长期异地就医备案或市外转诊情况下,在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用市内、市外报销支付比例一致。异地急诊抢救的情况,在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用支付比例按照市内就医支付比例的90%支付。市内、市外就医的医保统筹基金年度最高支付限额合并计算。
2024-06-25
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深圳异地就医备案流程?
- 深圳异地就医备案流程?深圳市基本医疗保险参保人办理异地就医备案可自行网上申请或到街道便民服务中心窗口办理。网上办理有:“深圳医保”微信公众号、个人网上服务系统、国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、微信粤医保及粤省事小程序等渠道。以微信公众号“深圳医保”为例,备案流程为:公众号深圳医保左下角“掌上政务”-掌上办事-首页点击更多-办事板块异地备案-选择备案类型-根据提示填写信息上传材料-确认信息提交。
2024-06-25
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