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西湖益联保看牙齿可以报销吗?

2024-07-041:41向梦霞

西湖益联保看牙齿不可以报销。在西湖益联保保险合同的免责条款中有写明,对于被保险人因为疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健及牙科治疗、康复治疗、非意外事故所致整容手术而发生的医疗费用,保险公司不承担报销责任。

西湖益联保保什么?

1. 医保内合规自付补充医疗保障:免赔额为0.9万元,前两年连续投保且没有发生赔付的,则免赔额为0.8万元。扣除免赔额后,1.1万元以下部分可报销10%,1.1万元-2万元部分可报销30%,2万元-4万元部分可报销60%,4万元以上部分可报销80%,保额120万元;

2. 自费药品/诊疗项目及医用材料补充医疗保障:免赔额1万元,扣除免赔额后,1万元-4万元部分可报销30%,4万元-6万元部分可报销50%,6万元以上部分可报销70%,保额120万元;

3. 特定肿瘤及危重症创新药品/耗材/诊疗项目医疗保障:免赔额1万元,扣除免赔额后可报销60%,保额50万元。其中,质子重离子医疗费用的保额为15万元。

4. 罕见病专项药品医疗保障:免赔额1万元,扣除免赔额后可报销60%,保额15万元。

需要注意的是,如果是没有连续投保的参保人,则在进行报销时,各档报销比例均下降10个百分点。

标签: 医疗险 保障 保险
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