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学平险报销范围和额度?

2024-01-022:26刘畅

学平险是一种专为在校学生提供意外身故、意外伤残、意外医疗保障的险种,市面上常见的学平险报销范围和额度如下:

1、意外身故:被保险人因遭受意外伤害导致身故,一般可赔保额,保额为3万-10万;

2、意外伤残:被保险人因遭受意外伤害导致残疾,一般可赔伤残等级对应比例*保额,比如一级伤残可赔100%保额、二级伤残可赔90%保额、三级伤残可赔80%保额,以此类推,保额通常为3万-10万;

3、意外医疗:被保险人因意外而导致发生医疗费用,扣除免赔额后通常可以报销100%,但若无社保或以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,则报销比例会有所降低,不过一般也还能报销65%—85%,保额通常为1万-2万;

4、住院医疗:被保险人因疾病或意外导致的住院医疗费用,扣除免赔额后通常可以报销100%,但若无社保或以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,则报销比例会有所降低,不过一般也还能报销65%—85%,保额通常为2万-6万;

5、意外门急诊医疗:包括门急诊费用的补贴,小到摔伤、碰伤,大到交通意外、煤气中毒,只要属于意外事件都属于学平险的保障范围内。一般可在扣除免赔额后报销90%—100%,保额通常为5000元-10000元;

6、住院津贴:被保险人因意外或疾病住院治疗,则保险公司每天可给付50-200元的津贴,但是有最高给付天数的限制,比如一个保单年度内最高给付180天,每次最高给付90天;

7、重疾保险金:被保险人罹患保险合同约定的重疾大病,并达到一定的理赔条件,保险公司可赔保额,保额为3万-10万。

需要注意的是,不同学平险的报销范围和额度会有所不同,因此具体还应以保险合同约定为准。

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