农村医疗保险报销范围？

农村医疗保险报销范围可以分居民医疗保险和商业医疗保险来看，具体如下：

1.居民医疗保险：

居民医疗保险一般由农村居民自愿选择参保，不同地区的居民医疗保险的报销范围和标准有所差异，此处以长沙居民医疗保险为例，其报销范围如下：

（1）门诊医疗费用报销：参保人在村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、院校医院或医务室发生的医保内门诊医疗费用，可按70%进行报销，一个结算年度内发生的医保内门诊医疗费用最高支付限额为800。

（2）住院医疗费用报销：参保人在基层医疗卫生机构（主要指乡镇卫生院、社区卫生服务中心）发生的医保内住院医疗费用，起付标准200，可按85%进行报销；参保人在一级医疗机构或不设等级医疗机构发生的医保内住院医疗费用，起付标准500，可按82%进行报销；参保人在二级医疗机构发生的医保内住院医疗费用，起付标准800，可按80%进行报销；参保人在三级医疗机构发生的医保内住院医疗费用，起付标准1200，可按65%进行报销；参保人在省部属医疗机构发生的医保内住院医疗费用，起付标准2000，可按60%进行报销。一个自然年度内，住院医疗费用，包括参照住院待遇进行管理、“双通道”药品单行支付管理的医疗费用，最高支付限额为15万。一个结算年度内，参保人在同级别医疗机构多次住院的，则第二次及以上的起付标准按50%计算，起付标准年度累计不超过3000。

（3）生育医疗费用报销：产前检查费的最高补助标准为600；平产的最高补助标准为2000；剖宫产的最高补助标准为3000。此外，孕产妇因为高危重症救治而发生的医保内住院医疗费用，可参照疾病住院相关标准予以报销。

（4）大病医疗：普通群众的起付标准为22324，可分四段累计报销，即0-3万（含）部分可按60%进行报销、3万-8万（含）部分可按65%进行报销、8万-15万（含）部分可按75%进行报销、15万以上部分可按85%进行报销，年度限额统一为40万。

困难群众，包括特困人员、低保对象、返贫致贫人口的起付标准为11162，可分四段累计报销，即0-3万（含）部分可按65%进行报销、3万-8万（含）部分可按70%进行报销、8万-15万（含）部分可按80%进行报销、15万以上部分可按90%进行报销，报销无封顶线。

2.商业医疗保险：农村居民可以自愿购买商业医疗保险，不同的商业医疗保险产品，其报销范围和标准有所不同。比如百万医疗保险一般可对被保险人因为疾病或意外而发生的合理且必要的医疗费用进行报销，免赔额为5000元-10000元，可100%报销，但若被保险人以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算，则报销比例会有所降低，不过一般也还能报销70%-85%，保额则通常可达100万、200万、400万、600万、800万不等。

广告

?x