临沂保是什么？

普惠型商业补充医疗保险。

临沂保是一款由临沂市医疗保障局和银保监分局指导，临沂市财金投资集团承办，人保财险，太平养老，平安养老，太平财险，国任财险等多家保险公司联合承保的普惠型商业补充医疗保险，也是专为临沂市基本医保参保人员打造的城市定制型商业医疗保险。凡是山东临沂市基本医保的参保人且处于在保状态的，均可通过“临沂保”官方微信公众号参保。不限年龄、职业、户籍和健康状况，带病也能参保，并且既往症可保可赔，只不过在报销比例上有所不同。

临沂保的保险责任：

责任一：住院医疗保障

在保险期间内，被保险人因疾病或意外发生的，经医保定点医院诊断并接受住院治疗产生的合理且必需的、符合临沂市基本医保报销范围内的费用，经医保报销后剩余的个人自费部分，个人累计支付超过年免赔额的，无既往症患者按80%的比例予以报销，既往症患者按30%的比例予以报销，最高报销额度为100万元；

以社会基本医疗保险身份参保，但未以社会基本医疗保险身份就诊并结算的，不予报销。

责任二：高额药品保障

在保险期间内，被保险人经指定医院的专科医生诊断并开具处方，在指定医院或指定药店购买符合《临沂保特定高额药品目录》的药品，并在限定支付范围内发生的费用，个人累计支付超过年免赔额的，无既往症患者按80%比例予以报销，既往症患者按30%的比例予以报销最高报销额度为100万元。

广告

?x