沪惠保报销范围和报销比例？

沪惠保报销范围和报销比例主要有医保外住院自费医疗费、国内特定高额药品费用、质子重离子医疗保险金、海外特殊药品费用保险金、CAR-T医疗五个方向报销范围；其中报销比例按照非既往症和既往症人群的不同，经过社保报销后，报销30%-70%不等，具体详情为：

1、医保外住院自费医疗费：报销范围覆盖了最高100万的医疗保障，其中含有医保外用药单次药品限额30万，单次手术材料费20万 PET-CT每年仅限1次；在扣除首次投保基础年免赔额统一降为1.6万/2022年、2023年健康持续参保免赔1.5万/2021年、2022年、2023年三年持续参保优待免赔1.4万，非既往症报销比例为70%、既往症患者50%；

2、国内特定高额药品费用：报销范围最高是100万，其中包括了36类高额药品，含有上海二级以上医院门诊或者上海药店直付或者送药上门的责任；经过社保报销后0免赔，非既往症70%，既往症患者30%；

3、质子重离子医疗保险金：报销范围最高是30万，包括了上海具备质子重离子医疗机构医疗费用，经过社保报销后0免赔，非既往症70%， 既往症30%；

4、海外特殊药品费用保险金：报销范围最高是30万，包括了15类海外特殊药品，经过社保报销后0免赔，非既往症70%，既往症患者30%；

5、CAR-T医疗保障金：报销范围最高是50万，2类CAR-T医疗，是指阿基仑赛注射液奕凯达、瑞基奥仑赛注射液倍诺达两类药品，经过社保报销后0免赔，不分既往症患者还是非既往症人群，报销比例达到了100% 。

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