商业保险住院报销需要哪些资料？

商业保险住院报销需要的资料包括有住院病历、疾病诊断证明、入院记录、入院证明、出院记录（出院小结）、发票/收据原件、结算清单等。具体是：

1、住院病历档案

住院病历档案也就是住院档案，会详细记录了入院记录、手术记录、出院记录还有住院期间的各种检查单。所以，需要的入院记录、出院记录这些资料可以在拿住院档案记录的时候一并拿到，记得需要一并加盖医院的公章，这份资料是需要比对费用清单，看花费的钱是不是在合理范围内。

2、发票/收据

这个是很重要的，需要原件。其中住院收据是会列明：入院和出院时间、各种项目（大类）支出金额、预交和退还金额、总费用、医保报销费用和自费费用等。主要是确认住院的医院等级、住院期间、花费的总费用和自费部分的费用是多少。

3、疾病诊断证明

医生会对所罹患的疾病出具一份疾病诊断书。

4、结算清单

这个分为住院结算清单、医保结算清单，其中住院结算清单指的是出院病人费用明细总清单，这个清单上有分项列明：名称、单价、数量、金额、费别和报销种类等。因为商业医疗保险条款中列明的如床位费、化验费等检查费用报销多少，都是根据费别和报销种类。

医保结算清单是用来看总费用、统筹内费用的报销、自费费用和个人支付费用等，因为商业保险中医疗险的报销是需要扣除医保后，剩下的医疗费按合同约定报的。

5、意外事故证明

若是意外事故，需要出具相应的意外事故证明，若是交通事故，意外事故证明是由交警部门出具，若是工伤，需要由单位或者相关机构证明。

6、被保险人身份证复印件、银行卡以及保单，这些都是通用的资料。

7、分割单

若有其他保险公司先行进行了赔付，需要出具相关的分割单提供给保险公司。

上述的资料，特别是需要通过医院领取的资料，需要加盖医院的章子。

那么，商业保险的住院报销流程是什么？

1、保险报案

在被保险人发生保险事故的时候，无论是疾病还是意外，都需要第一时间进行保险报案，可以拨打保险公司客服电话报案，也可以让保险代理人或者他人代为报案。

2、提交资料

商业保险住院报销，根据保险公司的要求提交理赔资料，如商业保险住院报销资料包括了个人身份证、合同、银行卡、住院的资料（出入院记录、各种检查报告等）、费用清单、发票和收据等。

3、理赔审核

保险公司收到理赔资料后，会对其进行审核，保险公司有专业的理赔审核人员对案件进行甄别并作出最终的理赔决定，对符合理赔范围的保险公司按约定给付理赔金，不符合理赔范围的保险公司会出具拒赔通知书。

4、赔付金给付

商业保险报销符合理赔责任，与被保险人或受益人达成一致的赔偿协议，那么保险公司会在10日内将赔付金打入所留的银行账户中。

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