北京少儿医保办理攻略

　　北京少儿医保的原则为“保大病”，主要解决学生及婴幼儿住院治疗的医疗费用。血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用也纳入到了学生儿童大病医疗保险报销范围。已得大病的孩子，符合条件仍可参保。

　　城镇大、中、小学生和婴幼儿每年9月1日至次年8月31日为一个医保年度，每人每年参保筹资标准100元，初定家庭自缴50元，政府承担50元。

　　一、适用对象

　　城镇大、中、小学生和婴幼儿。

　　二、保障时间

　　每年9月1日至次年8月31日为一个少儿医保年度。

　　三、缴费标准

　　每人每年参保筹资标准100元，初定家庭自缴50元，政府承担50元。

　　四、报销标准

　　凡参保学生及婴幼儿每人每年超出650元起付标准的医疗费用，可按70%的比例报销，一个医疗保险年度内累计最高可报销17万元。

　　五、如何办理

　　1.相关证件

　　居民户口簿原件、户口本首页、户主页、本人页的复印件各2份

　　2.银行存折

　　先到北京银行、北京邮政储蓄银行、交通银行北京分行任选其一，开户办理一个存折，每年存入足额100元现金。

　　3.信息登记

　　填写《个人参加城镇居民大病医疗保险信息登记表》2份。

　　4.免冠照片

　　两张1寸免冠照片（背面写清姓名及18位身份证号码），3岁以下除外。

　　5.其他材料

　　凡符合免缴大病医疗保险条件的人员，还应提交相关证明材料的原件及复印件二份。（如低保人员等）。

　　六、不予报销情况

　　以下六种情况医保基金不予报销支付：

　　1.除急诊住院外在非本人定点医疗机构就医；

　　2.交通事故或其他责任事故造成伤害的；

　　3.本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的；

　　4.因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；

　　5.在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；

　　6.按照国家和本市规定应当由个人负担的。

　　七、医疗机构

　　参保人看病可以到本市的19家三甲医院和专科医院，如果要去这其它医院治疗需要办理医院更改的，到街道社保中心办理就可以了。附19家三甲医院明细：

　　19家A类医院和定点中医专科医院即使不选也可以看病报销的

　　1、首都医科大学附属北京同仁医院　2、首都医科大学宣武医院  3、首都医科大学附属北京友谊医院

　　4、北京大学第一医院　5、中国医学科学院北京协和医院　6、北京大学人民医院  7、北京大学第三医院

　　8、北京积水潭医院  9、中国中医科学院广安门医院  10、首都医科大学附属北京朝阳医院  11、中日友好医院

　　12、北京大学首钢医院  13、首都医科大学附属北京中医医院　14、首都医科大学附属北京天坛医院

　　15、北京世纪坛医院(北京铁路总医院) 16、北京市健宫医院  17、北京市房山区良乡医院

　　18、北京市大兴区人民医院　19、北京市石景山医院

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