对于孩子的健康一直是很多家长所关心的问题,给孩子买保险也是给予了孩子较为多的关心以及呵护。学平险是性价比较高的一种少儿险。那么,发生意外如何申请学平险理赔?以下我们就一起来了解下学平险理赔流程。
一、发生意外如何申请学平险理赔
发生意外后,理赔前要看清一些注意事项和除外责任。
▲报案时效:发生意外或住院后家长一定要在24小时内向保险公司报案,将有关信息反馈给保险公司。报案方式包括通知代理人、直接拨打保险公司热线电话和网上报案。
▲住院就诊医院规定:住院医疗保险需在保险公司规定的二级或二级以上医院住院就诊,不包括门诊医疗费用以及整容、体检、康复治疗和流产等费用,不包括被保险人订立合同前就已患有的疾病及先天性疾病、遗传性疾病。
▲意外伤害责任免责:不包括被保险人从事探险活动、攀登运动、武术比赛及摔跤比赛等高风险运动。
▲住院医疗观察期:学平险对于生病住院有90天的观察期,投保学平险的孩子只有在保单生效满90天之后,才能享受疾病住院医疗保险赔偿。
二、申请理赔所需单据
1.孩子因罹患疾病办理理赔时所需手续为:
▲医学诊断证明或出院小结
▲医疗费原始收据
▲费用清单及结算明细
▲本人身份证或户籍证明复印件
▲保险单原件
2.当孩子因意外伤害办理理赔时所需手续为:
▲医学诊断
▲有关部门出具的意外伤害事故证明
▲医疗费原始收据及处方
▲本人身份证或户籍证明复印件
▲本人或监护人的授权委托书
▲保险单原件