医保利好！建立居民医保基金零报销奖励机制！

基本要点

- 国务院办公厅印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》。

- 我国首个基本医保参保长效机制。

- 2024年8月1日，国务院新闻办公室召开国务院政策例行吹风会介绍相关内容。

 重要内容

- 对连续参加居民医保的参保人和基金零报销人员提高城乡居民大病保险最高支付限额。

- 职工医保个人账户共济范围扩展至近亲属。

 政策亮点

- 放宽放开参保户籍限制：允许中小学生、学龄前儿童在常住地参保；取消超大城市对灵活就业人员、农民工、新就业形态人员参加职工医保的户籍限制。

- 扩大职工医保个人账户共济范围：扩展至近亲属。

- 提高大病保险支付限额：对于连续参保的居民医保人员。

- 建立居民医保基金零报销人员奖励机制：提高次年大病保险封顶线。

- 方便参保人员就近享受医疗服务：推动更多村卫生室纳入医保定点并直接结算，促进集采药品在基层落地。

 针对年轻人群体

- 强调年轻人也需要参保，即使目前健康，未来疾病风险仍然存在。

- 提供统计数据说明年轻人住院比例和费用较高。

 新生儿参保

- 推进新生儿“出生一件事”的联办，优化参保流程。

- 探索新生儿凭出生医学证明参保等服务，实现新生儿落地即参保。