对比:恒大人寿恒家保和平安人寿平安福2019II
恒大人寿的恒家保重疾,是一款重疾分组多次赔付的重疾险产品,重疾最高可赔付6次。它的保障很全面,含有癌症二次赔付、住院津贴等保障。不过癌症的二次赔和主流产品有差别。
平安福上市至今6年,完成6次升级,2019年7月开始,平安福2019Ⅱ版作为最新升级款,增加轻疾疾病种类,很多网友关注的“高发轻疾”都包含在内,取消捆绑意外险规定,平安福核心保障不变,综合保障更为全面,只是定价趋于高端。
那么,两款产品不同点在哪里,本文主要分析:
1、两款产品疾病保障上的不同
2、两款产品附加医疗险的不同
3、两款产品的费率对比
4、恒大人寿和平安人寿消费者投诉情况
一、了解产品基本信息
区别一:轻症疾病保障上
赔付规则:平安福2019II轻疾赔付3次有保额递增赔付,首次轻疾赔20%以后,主险和重疾额外增加20%,实际给付40%;轻疾如果赔3次,身价和重疾额外增加60%保额。
恒家保是35种轻症赔4次,每次赔保额的45%,赔付的额度很高。
轻症疾病的划分:两款产品都有轻症的隐形分组,即多项轻症只赔一项的情况,具体的疾病种类如下:
疾病定义:轻疾没有统一的规定,各家公司在轻疾定义上不相同,在银保监规定的25类重疾中,理赔最多的6类:癌症、脑中风后遗症、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、造血干细胞移植术、肾功能衰竭。6类高发重疾各自对应的轻疾,在两款产品中的对比如下:
总结:
平安福2019II有市场最好的早期癌症赔付:一是早期病变、皮肤癌和原位癌各赔一次,其他公司只能赔其中一个;二是平安福对原位癌和皮肤癌确诊即可申请,而其他公司要求必须治疗以后才能赔。
平安福的原位癌赔付是:
注意:基本上香港保险等,都是将第一高发原位癌单独划分,赔了原位癌以后,像皮肤癌、早期前列腺癌、早期白血病等早期病变还可以再赔一次。
恒家保规定是:(早期病变、原位癌、皮肤癌只能赔其中一个,且都必须接受治疗以后才能赔,不是确诊即赔),详见条款:
区别二:附加医疗险组合区别
(1)无免赔医疗
平安福2019II附加险健享人生医疗,五年之内可保证续保,并不限年度总额,关键是同一疾病,时隔30日能重复报销,每次都能报门诊,对于经常生病或慢性病经常看门诊复查的客户有利,其续保条款:
恒家保附加的恒大人寿恒久安心【住院医疗险】和尊享安康费用补充【百万医疗险】都拥有一个很好的特性-----保证续保,且“每5年为一个续保期”,稳稳地抓住了顾客的安全感,解决了一直以来的心头隐忧,对于慢性病患者或大病患者都极为有利。
(2)百万医疗
平安福2019II组合的百万医疗是寿险渠道的平安E生保,可垫付医药费,承保内容齐全,且只要不停售,不会因为客户上年度理赔或健康变化拒保,客户不需要担心续保问题,不会有二次审核。
恒家保尊享安康费用补充【百万医疗险】虽可保证续保5年,大方向没有毛病,但不保“住院前后门诊费用”和“住院前后门诊费用”,针对“药物过敏”和“食物中毒”、“椎间盘突出”都不赔付,是需要引起留意的。
不过需要注意,恒家保这款产品附加医疗险是有前提条件的,需满足主险保费在3000以上或保额大于5万。
区别三:重症疾病赔付的差异
一从赔付规则上看
恒家保108种重大疾病,分6组赔6次,其中高发的恶性肿瘤单独分组,能提高获得多次赔付的概率。重症的6次依次赔付100%、120%、140%、160%、180%、200%保额,间隔期180天。赔付的额度高,间隔期短。
平安福2019II是直接赔保额。
二从重症疾病定义上看
两款产品都是属于单赔的险种,对25类重疾有统一规定,除此外其他重疾都是各公司自行定义的。条款对于疾病定义的宽松程度决定了理赔门槛的高低,两款产品在疾病的定义上都有松有严,具体对比如下:
区别四:癌症二次赔的区别
平安福2019II但可附加恶性肿瘤赔多次,需要额外附加费用,针对高发的癌症赔二次,包括癌症的复发、新发和持续存在,但是前提是首次发生重疾必须是癌症,才可以赔多次,如果首次重疾不是癌症,那么附加癌症多次赔会终止,其他附加长期意外和附加险依然有效。
需注意:两次癌症赔付的间隔期为5年,时间较长。
恒家保附加癌症二次赔条件苛刻:这款产品的癌症二次赔和当前主流有差别,体现在以下两点:
(1)癌症二次赔的范围不包含上次癌症的持续;
(2)癌症的复发和转移,需满足临床完全缓解的条件,门槛更高。见条款规定:
(3)首次发生重疾非癌症,癌症二次赔付是否继续有效未明确,后续需留意。
区别五:消费者投诉情况对比
在保监会最新公布的《保险消费投诉相对量统计》中,两家公司的整体排名都较靠后,具体的对比情况如下:
产品点评:
平安福2019II作为平安人寿旗下品牌成人险,特点突出,有优质的附加医疗险组合支撑,面向于慢性病、出差自驾人士都极为有利,其中癌症二次赔5年间隔期较长,实际意义并不大。如果倾向平安的产品,投保主险+重疾,再搭配市场最优的医疗险,另外经济实力允许,可以配置一定的意外险,癌症的保障可另行投保。
恒家保保障全面,作为重疾多赔险种,具有多赔的所有优势-且疾病分组合理、赔付额度高、间隔期短,但是附加癌症二次赔条件苛刻,和主流有差别,实用性不强。另外搭配的医疗险续保稳定,看重疾病多赔的可以考虑。
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