分析:长沙惠民保优缺点详解

希财保             来源:希财网
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普惠型的商业医疗保险近两年来热度非常高,毕竟其投保门槛低,保障额度高,保费便宜,投保人群覆盖广泛,对高龄人群和身体异常无法投保商业险的人还是非常有利的。

在长沙星惠保升级为2021版后,由湖南省医疗保障局、长沙市医疗保障局共同指导的“长沙惠民保”上线,这是一款普惠型医疗保险,紧密衔接医保,参保门槛低,无年龄限制、无既往症约定,慢病、重病、罕见病患者也可参保可理赔。购买便捷,个人医保账户可支付,一年仅需139元,且老少同价。那么,长沙惠民保的优势何在?需要注意哪些细节?

本期主要分析:

1、长沙惠民保主要保什么内容?

2、在投保门槛、保障内容、既往症报销等相对优势

3、需要留意免赔额、报销比例和赔付门槛等细节

4、长沙惠民保的常见问题解答

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主要保什么内容?

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产品的相对优势

1、投保门槛低

普惠型商业医疗险门槛低是众所周知的,长沙惠民保是不限年龄、不限职业、无身体健康状况限制、没有既往症限制、没有等待期、不需要体检,有长沙医保就可以参保的。

2、保障责任全面

长沙惠民保的保障涵盖了医保内外的住院和特殊病种门诊医疗费,包括罕见病和非罕见病治疗,同时还有高额特定药品费用保险金的保障,覆盖的保障很全面。

3、既往症可以赔付

大部分的惠民保险中既往症是不赔的,长沙惠民保打破常规,如被保险人在保险合同生效前(2021年9月17日0时前)已罹患约定的既往症疾病,并在保险期间内因约定的既往症产生保险责任范围内的医疗费用,也是可以申请理赔的。约定的既往症疾病如下:

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需要留意的细节

1、免赔额门槛高

长沙惠民保的免赔门槛高,且医保内外分别都设有免赔额,特药医疗责任的免赔额是2万,其他的都是1.8万,合计免赔额度高达9.2万,对此是相当之高的。

2、报销比例偏低

惠民保险的报销比例普遍在80%,长沙惠民保在医保内的报销比例是80%,但是医保外的报销比例根据金额不同,报销比例也不同,20万以下的报销比例仅有30%。

另外,发生既往症的报销比例要在非既往症基础上大打折扣,具体如下:

3、保费相对偏高

惠民保险的保费通常是在100元上下不等,长沙惠民保一年需要139元,在同类产品中还是算比较贵的。

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长沙惠民保的常见问题

1、得过癌症,还可以投保长沙惠民保吗?

可以投保,长沙惠民保是无论既往是否患病,也不论是哪种疾病,只要是长沙医保参保人都是可以买的。

2、可以为哪些人投保?

可以一次性为6位参加本市社会基本医保的家庭成员投保,包括本人、父母、配偶和子女。

3、同时拥有多份有效的医疗险保单,如何理赔?

若是同时购买多份医疗险,且都属于有效保单,出险后,可以自主决定理赔的申请顺序,具体操作可以详询投保的保险公司。

产品点评:

长沙惠民保的保障全面,分罕见病和非罕见病的住院和特殊病种门诊医疗费,有医保内和医保外费用的保障,以及特药,虽然既往症可以赔付,但是理赔的门槛还是较高的。

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