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对比:人保好医保20年版和众安尊享e生2022版

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医疗险未规定疾病定义,赔付门槛比重疾险宽松,尤其是百万医疗险保额高达百万,对于大病来说,保障实用。随着百万医疗险的增多,怎么在众多的百万医疗险中脱颖而出,抓准投保人的需求,获得更多的客源,是每家保险公司挖空心思钻研的问题。

人保的长期医疗险-好医保长期医疗20年版,保证续保20年,另外这款产品保障责任全,有一般医疗、重疾医疗、质子重离子医疗400万,癌症病人最实用的外购药也在保障范围内,且实用的增值服务一项不落。

众安尊享e生2022版延续了2021版的优势,并且还增加了新的保障,例如恶性肿瘤特定器械耗材费、未成年人罕见病特定药品费用、未成年人特定器械耗材费用。不过在续保条款上,仍然不是保证续保。

本期主要分析:

1、两款产品的投保基本信息介绍

2、两款产品在续保条款、责任免除等差别

3、两款产品在增值服务、保障内容等的不同

4、百万医疗险住院就能赔吗?

一、产品基本信息了解

区别一:从保障内容上看

对于就诊可能发生的住院费用、特殊门诊、门诊手术费用和住院前后门急诊费用,都涵盖在内,整体上很全面。

好医保20年版这款产品提供一般医疗、重疾医疗、质子重离子医疗保障,三项责任共用400万保额,保障责任全面。

尊享e生2022除了基本的一般和重疾医疗,还有癌症外购药、癌症特定器械耗材费、癌症质子重离子,及未成年罕见病特药、未成年特定器械耗材费。还有丰富的可选责任,比如津贴、特需医疗、补充医疗费用等。

区别二:续保条款不同

好医保20年版是长期保证续保条款,保障的稳定性更好。保证续保期内不用担心拒绝续保或停售的问题,但是期满需审核,见条款:

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尊享e生2022这款产品续保每年审核,见续保条款:

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区别三:免赔额不同

百万医疗险都有免赔额,一般是1万的额度,社保报销完之后,扣除1万的免赔额,才是报销的部分。

好医保20年版则是和外购药共享1万免赔额,对于重疾患者来说,更加的人性化。

众安尊享e生2022一般医疗是1万免赔额,但是仅针对60岁以下人群,60-70岁的投保人,重疾医疗和一般医疗、癌症院外药等责任共用1万免赔额,提高了理赔的门槛,60岁后的被保险人,只有癌症质子重离子医疗0免赔额。

区别四:责任免除不同

医疗险的责任免除范围无统一的规定,各家公司可以自行决定保与不保的内容,重点关注的是本公司不赔,但是其他公司可赔的情况。

好医保20年版不保“职业病”,见条款:

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尊享e生2022这款产品”职业病“不在承保范围内,癌症治疗的前沿技术:基因疗法、免疫疗法也不在承保范围内。见免责条款:

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区别五:增值服务差别

增值服务是保险公司提供给客户的免费服务,虽然不花钱,但是有些服务是真的为客户考虑。

众安尊享e生2022的增值服务包含重疾绿通、医疗垫付、肿瘤特药、术后家庭护理及视频问诊等9项。

好医保20年版就比较齐全了,提供就医绿通、费用垫付,外购药200万,附加赴日医疗等增值服务,实用性比较强。

百万医疗险住院就能赔吗?

医疗险赔付没有疾病定义要求,只要住院就能赔(前提是所花费费用超过免赔额)。比如张先生因为胃癌住院,总共花费25万,社保报销了10万,剩下15万,扣除掉免赔额1万,剩下的14万就是百万医疗险报销的部分。当然,像胃癌这种大病,一般的百万医疗险都是0免赔额,所以总共花费减去社保报销的部分,就是获赔的部分。

如果是因为阑尾炎住院,总共花费1.5万,社保报销了1万,还剩下5千,则不能获得赔付,因为阑尾炎不属于重疾,且花费没有超过免赔额(当然如果没有免赔额的不适用这条)。

产品点评:

好医保保证续保20年,稳定性比尊享e生2022版要好,从保障内容上看,两款都比较全,没有明显的不足。

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