分析:安徽徽康保惠民医疗险优缺点详解
普惠型的商业医疗保险其投保门槛低,保障额度高,保费便宜,投保人群覆盖广泛,对高龄人群和身体异常无法投保商业险的人还是非常有利的。
安徽徽康保,是一款针对安徽人的普惠医疗险,只要参加安徽省基本医保都可以买,一年最低69元保费,有400万医疗额度。两项计划可选,能报销医保内外费用,且报销比例高达100%,市场上罕见,关键是既往症也可以赔。特定药品没有免赔额,报销门槛宽松。
本期主要分析:
1、安徽徽康保主要保什么内容?
2、在投保门槛、报销比例等相对优势
3、需要留意既往症约定、免赔额度等细节
4、惠民医疗险适合什么人买?
产品基本信息了解
这款产品投保不限健康状况,投保前已经患有的疾病,也可以照常赔。不过在保障额度,以及赔付比例上,是有一定的区别的。关于既往症约定的病种如下:
1)肿瘤:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);
2)肝肾疾病:肾功能不全;肝硬化、肝功能不全;
3)心脑血管、糖脂代谢疾病:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、脑血管疾病(脑梗死、脑出血),高血压病(3级),糖尿病且伴有并发症、慢性心功能不全(心功能分级三级及以上);
4)肺部疾病类:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭。
5)其他疾病:系统性红斑狼疮、瘫痪、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎。
主要亮点和优势分析
1、既往症可赔
大部分的惠民保险中既往症是不赔的,安徽徽康保打破常规,真正做到了不限健康状况投保,投保前就算已经患病,不仅不影响投保,也能获赔。
相比很多险种,虽然投保的时候不限健康状况,但是赔付的时候,除外了既往症,这款产品的保障更加的实在。
2、投保门槛低
普惠型商业医疗险门槛低是众所周知的,安徽徽康保是不限年龄、不限职业、无身体健康状况限制、没有既往症限制、没有等待期、不需要体检,参加安徽省基本医保就可以参保的。
3、特药0免赔额
高端版35种特药,关键是0免赔额报销,报销门槛较低。
4、可赔医保外费用
医保外的费用,是医保完全不给报销的自费费用,需要个人自担。这款产品可报销医保范围外医疗费用,保障的完整性更好。
5、报销比例高
这款产品的三项责任,报销比例都高达100%,相比很多险种只能赔70%,甚至是60%的,这款产品报销比例高很多。
短板及不足之处
1、2万免赔额
这款产品医保内、外医疗费用,都有2万的免赔额,在扣除相应的医疗费用之后,还需要再扣除免赔额,报销门槛不低。
2、既往症报销比例降低
这款产品虽然既往症可赔,但是报销比例和额度都降低了。
医保内、外住院费用最高只有10万额度,且各自累计2万免赔额,报销比例只有30%。
买了百万医疗险还有必要买惠民医疗险吗?
惠民医疗保险是具有普惠性质的,交费便宜,覆盖的人群广。对于年龄大,且身体有异常的群体会更有优势,毕竟门槛很低。但是要留意以下关键几点:
一是医保外费用赔不赔;
二是既往症人群是否可正常赔。如果既往症人群不影响赔付比例是最好的;如果既往症不赔,或降低赔付比例,后续发生住院,也是要自己承担费用。
相比之下,商业百万医疗险保障内容比惠民医疗保险更全,医保报销完之后,只要符合条件的费用,基本都能100%报销。只是对健康要求高,投保需满足健康告知的要求,否则后续不能理赔。
如果经济状况允许,身体条件能买商业百万医疗险,建议优先购置商业百万医疗险,毕竟惠民险种报销要扣除免赔额,且很多不报销医保外医疗费用。
产品点评:
安徽徽康保最低保费一年69元,不限年龄、职业和健康状况,投保门槛宽松。能报销医保内、外费用,且报销比例高达100%,保障内容实用。比较好的是,可以报销既往症费用,不过报销额度和比例上,有一定降低。如果买不了其他医疗险的,可以作为补充。
![](http://static.csai.cn/csaicms/pc/cms/images/det_praise.png)
- 最热
- 最新
- 最早
![](http://static.csai.cn/csaicms/pc/cms/images/news/my_none.png)