分析：梦泽惠民保惠民医疗险优缺点详解

惠民险种投保门槛宽松，不限年龄、职业和健康状况，只要参加当地的医保就可以买，是针对全国各地医保人群的一个医疗补充。交费便宜，一年保费几十元到一百元，一般家庭都能负担得起，享有几百万的保额，杠杆高。

梦泽惠民保是针对参加云梦县基本医疗保险人群，一年100元保费，有4项责任覆盖，包含医保内、外医疗费用、特药保障，保障内容全面。关键是既往症人群也可以报销，只是需留意关于既往症人群的报销比例。

本期主要分析：

1、梦泽惠民保产品基本信息

2、梦泽惠民保在投保门槛、保障范围等优势

3、梦泽惠民保在免赔额、赔付比例等不足

4、惠民保和百万医疗险哪个好？

这款产品虽然投保不限健康状况，但是赔付的时候，约定了既往症报销比例降低，具体病种规定如下：

医保范围内、外住院医疗费用特定既往症：

1）肿瘤类：恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤）；

2）肝肾疾病类：肾功能不全，肝硬化、肝功能不全；

3）心脑血管及糖脂代谢疾病类：缺血性心脏病（含冠心病、心肌梗死）、慢性心功能不全（心功能III级及以上），脑血管疾病（脑梗死、脑出血），高血压病（3级），糖尿病且伴有并发症；

4）肺部疾病类：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭；

5）其他：系统性红斑狼疮，再生障碍性贫血，瘫痪，溃疡性结肠炎，肌肉萎缩。

特定高额自费药械费用保障既往症：

1）肿瘤类：恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤）

2）罕见病类：肺动脉高压，转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病。

1、投保门槛宽松

这款产品投保不限年龄、职业和健康状况，只要参加云梦县基本医疗保险，都可以参保，投保门槛宽松。

2、可保医保外费用

这款产品提供3项责任，包含基本医保目录范围外、医保目录范围内医疗费用、特定高额药械费用保障，分别是100万额度，累计300万额度，保障的范围非常齐全。

另外因为新冠肺炎身故，一次性赔付10万额度。

3、既往症人群可赔

这款产品投保虽然不限健康状况，但是实际赔付，约定了特定既往症人群，针对既往症人群可赔付，很多险种既往症是不赔的。

只是这款产品既往症人群赔付比例降低，超过免赔额的部分，按照20%赔付。

1、分别累计免赔额

这款产品分别累计免赔额，医保范围内、外住院医疗分别各自累计1.5万、1.8万免赔额，相比很多险种，可以共享免赔额的，这款免赔门槛更高。

2、分段赔付

非特定既往症人群，依据医药费的使用情况，分段进行赔付，免赔额以上10万以下的，医保范围内、外分别赔50%、40%。最高赔付比例也才有80%，需要达到50万以上。

惠民医疗保险是具有普惠性质的，交费便宜，覆盖的人群广。对于年龄大，且身体有异常的群体会更有优势，毕竟门槛很低。但是要留意以下关键几点：

一是医保外费用赔不赔；

二是既往症人群是否可正常赔。如果既往症人群不影响赔付比例是最好的；如果既往症不赔，或降低赔付比例，后续发生住院，也是要自己承担费用。

相比之下，商业百万医疗险保障内容比惠民医疗保险更全，医保报销完之后，只要符合条件的费用，基本都能100%报销。只是对健康要求高，投保需满足健康告知的要求，否则后续不能理赔。

如果经济状况允许，身体条件能买商业百万医疗险，商业百万医疗险保障更全面；毕竟惠民险种报销要扣除免赔额，且很多不报销医保外医疗费用。

产品点评：

梦泽惠民保投保门槛宽松，只要是参加云梦县基本医保就能买，可保医保范围内、外费用，既往症人群可赔，不过报销比例偏低，分段赔付，获赔门槛高。