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工伤保险赔偿范围大揭秘,因病身故等三种情况不赔!

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日前拼多多员工深夜猝死,引发社会舆论高度关注,年轻人奋斗或许拿命换,那么单位又能提供哪些保障呢?首先想到的就是工伤保险。

工伤保险,顾名思义,就是因为工作原因受到伤害提供的一种保障。

日常参加工作或来回上下班路上,总有一些未知的风险,比如车祸、上班操作失误受伤、猝死、公司火灾等等,有的人从事有毒化学物品生产,得了职业病,也在保障范围内。

那么究竟哪些情况算工伤?哪些情况不算工伤?

01

直接认定为工伤的情形

1、在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害;

2、工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

3、在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

4、患职业病的;

5、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故落不明的;

6、在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形;

02

可以间接认定为工伤情况

1、在工作时间和工作岗位猝死,也就是突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,比如抗击洪水期间,不少人员倒在一线或被洪水冲走,这种也算工伤。

3、职工原在军队服役、因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

通过以上可以看到,工伤实际上要么和本人直接工作有直接关系;要么是因为为国家或公共利益而受伤或死亡,终归是为了它人。

03
三类情况不算工伤

1、非工作时间收到伤害,比如晚上出去吃夜宵、节假日出门旅行、走亲访友,跟工作时间和工作上下班路线没有关系。

2、一般疾病身故。如果上班期间突发脑溢血直接身故或劳累猝死,算工伤,如果发生癌症等疾病,当时没死,后续才死,不算工伤身故,也就是通常一般疾病身故,都不算工伤。

3、离职或退休以后。工伤保险按月缴费,如果离职或者退休以后,除了一些伤残津贴,也就没有其他保障。

总结:工伤保险保的是从家里到单位,上班路上遇到意外或者在单位上班引起的意外或突发疾病身故,有一定的范围、时间限制。

工伤保险严格意义说,一种带有猝死责任的上班意外险,与传统商业保险既有区别,也有一定互补性:

04
工伤保险的不足如何补救?

随着医学进步,一生病就短时间直接死亡的极少,日常发生意外不见得都是上班路上或在单位,所以还需要考虑:

1、意外险,补全意外保障。

工伤保险:保上班路上+上班期间意外;

商业意外保险,一年一两百块钱,没有上班期间,晚上出去玩、周末开车出行、日常走亲访友等发生意外身故或伤残可以赔50万以上,医疗费用还能报销。

2、定期寿险,补全疾病身故保障。

工伤保险,可以保上班期间猝死

定期寿险,可以保至70岁或更久,日常癌症、脑中风、心脏病等疾病或者一般意外身故,都能赔保额,没有要求一定要突然死亡,身故或全残赔保额。

定期寿险一般优先保一家之主,保承担家庭责任期限,比如房贷还30年,寿险就保30年,万一走了,可以赔给家人提前还完贷款或赔给孩子,让孩子有钱上学走入社会。

即使离职或退休,意外险和定期寿险仍然有保障,不会因为离职中止。

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