医疗分析:华夏医保通普惠版
华夏医保通普惠版作为新款百万医疗险,可以报自费药,主要应付大病,只有投保主险才能购买,不单独卖,跟华夏附加住院费用医疗相互补充,大病或小病都能赔。
医保通普惠版,有后发优势,集各家医疗险所长,续保条款无二次审核,保障范围全面,产品创新上有:重疾免赔,无理赔降低免赔额,还可以报销外购靶向药。
本期产品分析,既谈优点,也谈这款产品在免责范围和续保上值得注意的细节。
先看下产品基本信息:
选择的参考对象是平安E生保和国寿如E康悦,通过对比,看看华夏医保通的比较优势和不足,具体如下:
这款产品优势在于:
1、续保无二次审核
投保以后,只要产品不停售,不会因为理赔或健康变化被拒保,这一点和平安E生保续保一模一样,比较人性化,其条款是:
备注:不过要注意停售风险,一般医疗险最重要的细节在于续保,能够保证续保5年或6年的医疗险,相对于目前市场上来说都是比较好的。
2、保障范围全面
对于就诊可能发生的住院费用、特殊门诊、门诊手术费用和住院前后门急诊费用,都涵盖在内,整体上很全面。
3、免赔额设置比较人性化
首先,合同约定的100类重疾无免赔,减轻了保险责任
其次,没有发生理赔,免赔额可以降低,最低降到5000,其条款是:
这款产品不足在于:
1、腰椎间盘突出不赔
每家公司百万医疗险在免赔上都有一些小瑕疵,而其他公司产品是可以赔的,就如腰椎间盘突出,其条款是:
2、停售不再续保
停售不再续保,各家公司都有,但是决定是否停售的要素是公司实力,华夏产品并不差,但是公司实力上,跟平安和国寿还有巨大的差距。比如2017年,平安重疾、医疗等累计赔了211亿,还是盈利300多亿,华夏累计赔了15亿,盈利40亿,这是什么意思?
假如哪一年,百万医疗险都赔了几十亿,对于平安来说,医疗险赔几十亿,并不是了不得的大事,但是对于华夏来说,光医疗险赔几十亿,那就是晴天霹雳,可能出行亏损,就很有可能停售产品。
产品总结:华夏医保通普惠版在各项条款上已经比较完美,主要就是公司实力上跟大公司还有差距,停售风险相对要高一点。

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