分析:太平共享荣耀医疗保险优缺点解析
医疗险两大类是“无免赔医疗险”和”百万医疗险”,后者受欢迎程度远远高于前者,老百姓总认为小额医疗险额度不高,有了医保兜底后,这点小病住院出的起,但殊不知,躺在病床上时考虑的最多的还是这次能报多少,明年的权益会不会受影响。
新上市的太平共享荣耀医疗优点是:间接可以理解成为0免赔+百万医疗险的结合体,可报自费药,保额60万每年,自带癌症津贴,续保稳定性比较好。这统统都是优势,值得一赞!
本文主要分析太平共享荣耀医疗保险优势、以及在免责细节、承保细节里的需要留意的细节。
一、先看基本信息对比:
二、同类产品对比优势:
(1)免赔额度低:按照计划一至三来说,这款产品分为了5000元/2000元/0元的免赔,计划三0免赔只要感冒住院花费了几百元也可以报销,不会扣除免赔额,像社保就有免赔额,也叫起付线。
计划一和二说明自带5000或者2000的免赔,但是比起百万医疗险的1万元门槛费,还是说明这款产品的理赔门槛低很多。
(2)可报自费药:如果选择计划三,则成为0免赔医疗险,市场上不少0免赔医疗险是只能报销社保内用药,对于社保外用药一律不赔,但这款产品选择计划三的同时,用到了必须合理的自费药,也是能够报销的,详情如下:
(3)自带癌症住院补贴:中国是癌症大国,重疾险60%以上的理赔病种都出自于恶性肿瘤,这款产品计划二与计划三都自带癌症补贴每天200元,比较实用。相当于一个月多补贴4000元工资。
但要留意,同一住院原因的给付,最高以90日为限,但是最高以200日为限,保险利益如下:
(4)续保稳定性比较好:是否承诺续保是医疗险的核心,太平共享荣耀医疗的续保是要二次核保,也就是说通过首两次核保,第三次开始才不会受到健康或者理赔的影响而拒保。比市场上不保证续保的医疗险要好,条款如下:
三、需要留意的细节:
(1)承保内容:间接点来说,这是一款0免赔医疗+百万医疗险的结合体,可是,它的承保内容里只住院医疗进行报销,缺少了百万医疗险有的特定门诊、住院前后门诊、门诊手术医疗的赔付,还是需要搭配高免赔医疗险。
特别说明:医疗险最重要的环节有两个,第一是续保,第二则是承保细节是否周全,不周全的责任,很有可能就是要让患者自己掏钱,能够兼顾“保证续保”且“承保细节全”的医疗险,也有不少,相对于目前市场上来说都是对用户有利的。
(2)报销有限制:这类限制和之前已经下架的太平医无忧非常类似,主要体现在两个方面:
▲一类是同一疾病每年报90天,超过天数的治疗费用不赔;
▲二类是60万额度限制,同一年发生大病超过60万,合同终止。
条款详情如下:
(3)免责中有不合理的地方:譬如其他医疗险都赔付,但太平的这款产品有很多地方是不能赔的,如食物中毒、药物过敏、未明确诊断的疾病,、初次投保一百二十日内接受扁桃腺、甲状腺、疝气、痔疮治疗一律不赔:
(4)医疗险捆绑销售
这款医疗险不能单独投保,如果投保的话,需要搭配一个主险,比如福禄嘉倍,一般保费要求4000以上才能投保,不然只能搭配康悦医疗和超e保百万医疗险。
医疗险能够续保宽松,比如承诺续保或保证续保五六年就可以,有的公司产品还可以单独销售。
产品点评:总体来说,太平共享荣耀医疗特色突出,非常实用,医疗险最关键的续保问题上也得到了改进,亮点部分很突出。只是免责细节、限额设计、以及承保细节需要注意的节点也不容忽略,但整体来说,还是有投保价值的,优势部分可圈可点。
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