泰康瑞心医疗险

特定疾病医疗保险金

包含105种的特定疾病，如果患规定中的任意一种，将按照合理医疗费用的说明、医疗保险金的计算方法的约定给付特定疾病医疗保险金。特定疾病医疗保险金=(每次治疗发生的特定疾病合理医疗费用-每次治疗从其他途径已获得的特定疾病医疗费用补偿金额)×每次治疗对应的给付比例。

其中每次治疗对应的给付比例按照以下方式确定：如果被保险人以拥有基本医疗保险、公费医疗的状态投保，且以参加基本医疗保险、公费医疗的身份就诊并结算，给付比例为100%。如果被保险人以拥有基本医疗保险、公费医疗的状态投保，但未以参加基本医疗保险、公费医疗的身份就诊并结算，给付比例为60%。如果被保险人以无基本医疗保险、公费医疗的状态投保给，给付比例为100%。


非因特定疾病医疗保险金

如果被保险人院确诊非因特定疾病必须在医院接受治疗的，将按照合理医疗费用的说明、医 疗保险金的计算方法的约定给付非因特定疾病医疗保险金。

非因特定疾病医疗保险金=累积已交保费-年度免赔额-医保费用补偿金额-累计的非因特定疾病医疗保险金。

质子重离子医疗保险金

如果被保险人确诊罹患恶性肿瘤按照合同合理医疗费用的说明、医疗保险金的计算方法的约定给付质子重离子医疗保险金。