对于合同的癌症保险金、身故保险金和全残保险金,保险公司仅给付一项,且以一次为限。
等待期:
合同轻症癌症保险金、癌症保险金和男性/女性特定癌症保险金的等待期是指自合同生效日(或最后复效日)起180天内(含第180天)的期间。如果被保险人在等待期内发生或确诊患轻症癌症、癌症、男性特定癌症或女性特定癌症,保险公司将按照以下方式办理:
①如果您未在合同下投保《中英人寿附加康福保两全保险》,保险公司将无息退回您已缴纳的合同的保险费,同时合同终止;
②如果您在合同下投保了《中英人寿附加康福保两全保险》,保险公司将无息退回您已缴纳的合同及其附加合同《中英人寿附加康福保两全保险》的保险费,同时合同及其附加合同《中英人寿附加康福保两全保险》终止。
(1)轻症癌症保险金
在等待期后,如果被保险人初次发生并被专科医生确诊患轻症癌症,并且在轻症癌症确诊前未确诊患癌症,且未全残,保险公司将按合同保险金额的20%给付轻症癌症保险金,同时本项保险责任终止。
轻症癌症保险金的给付以一次为限。
(2)癌症保险金
在等待期后,如果被保险人初次发生并被专科医生确诊患癌症,保险公司将分情况按以下约定给付癌症保险金,同时合同终止。
①如果被保险人在申请癌症保险金前已经获得轻症癌症保险金赔付的,保险公司按合同保险金额的80%给付癌症保险金;
②如果被保险人在申请癌症保险金前未获得轻症癌症保险金赔付的,保险公司按合同保险金额给付癌症保险金。
第②种情形下,如果被保险人在获得癌症保险金后再次申请轻症癌症保险金的,即使该轻症癌症的确诊在癌症确诊之前,保险公司将不再给付轻症癌症保险金。
(3)男性/女性特定癌症保险金
①被保险人为男性
在等待期后,如果被保险人初次发生并被专科医生确诊患男性特定癌症,且在确诊之日起的第30日仍生存,保险公司将按合同保险金额的50%给付男性特定癌症保险金,同时合同终止。
②被保险人为女性
在等待期后,如果被保险人初次发生并被专科医生确诊患女性特定癌症,且在确诊之日起的第30日仍生存,保险公司将按合同保险金额的50%给付女性特定癌症保险金,同时合同终止。
男性/女性特定癌症保险金的给付以一次为限。对于合同的男性/女性特定癌症保险金、癌症保险金(不包含因男性/女性特定癌症而给付的癌症保险金)、身故保险金和全残保险金,保险公司仅给付一项。
如果您在合同下投保了《中英人寿附加康福保两全保险》,保险公司在依照《中英人寿附加康福保两全保险》的约定给付满期保险金后,被保险人又申请合同保险金给付的,保险公司将先扣除满期保险金再给付保险金。
(4)身故保险金
如果被保险人因意外伤害事故或疾病导致身故,并且在身故前未确诊患癌症,保险公司将按以下二项中金额较高的一项给付身故保险金,同时合同终止。
①被保险人身故时,合同的现金价值;
②被保险人身故时,合同保险金额所对应的已缴保险费的105%。
合同保险金额所对应的已缴保险费包含依照合同第3.3条以保险费自动垫缴方式垫缴的保险费。
(5)全残保险金
如果被保险人因意外伤害事故或疾病导致全残,并且在全残前未确诊患癌症,保险公司将按以下二项中金额较高的一项给付全残保险金,同时合同终止。
①被保险人全残时,合同的现金价值;
②被保险人全残时,合同保险金额所对应的已缴保险费的105%。
被保险人在申请全残保险金前已经申请并获得轻症癌症保险金的赔付,如果该轻症癌症的确诊发生在被保险人全残之后,则保险公司在依照约定给付全残保险金时,将把已经给付的轻症癌症保险金扣除。