中航三星附加住院补充团体医疗保险A款

时间:2019-09-09 15:02:55

中航三星附加住院补充团体医疗保险(A款)

1、保险公司

中银三星人寿

2、产品特色

是一款团体医疗保险产品,为被保险人提供住院医疗补充保险金。

3、基本信息

投保年龄:符合承保条件者

缴费方式:趸交

保险期限:1年

(一)在本附加合同有效期内,被保险人因疾病或意外伤害经医生诊断须在医院内住院治疗的,对于所发生的符合投保人所在地(以下简称当地)社会基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,本公司对大额医疗费用互助资金封顶线之上的部分,按投保人在投保时选定的给付比例给付住院医疗补充保险金。

在本附加合同有效期内,被保险人不论一次或多次发生保险责任内医疗费用,本公司均按本附加合同约定给付保险金,给付保险金累计总额达到保险金额时,本附加合同终止。

大额医疗费用互助资金封顶线根据大额医疗费用互助资金住院医疗费用支付最高限额和大额医疗费用互助资金支付比例确定。如果对于被保险人在一个结算期内所发生的住院医疗费用,大额医疗费用互助资金按社会医疗保险规定向被保险人支付的金额恰好等于大额医疗费用互助资金住院医疗费用最高支付限额,则被保险人发生的上述医疗费用就是大额医疗费用互助资金封顶线。

给付比例在保险单中载明。给付比例在投保时一经选定,在保险期间内不得变更。

(二)如被保险人在本附加合同有效期内因疾病或意外伤害所发生的本公司保险责任范围内的医疗费用,已从其他商业医疗保险或其他任何途径获得补偿或者赔偿,本公司仅对剩余部分按本附加合同约定的给付比例承担保险责任。

(三)上述基本医疗保险基金支付范围、大额医疗费用互助资金最高支付限额和支付比例等按当地现行社会医疗保险规定执行。

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