中银三星祥泰意外骨折医疗保险

在本合同有效期内，若被保险人遭受意外伤害，并以该意外伤害为直接原因导致本合同所定义的骨折，本公司承担下列保险责任：

在本合同生效前，若被保险人已存在或已发生过骨折，本公司对同一骨同一处所发生的骨折不承担保险金给付责任。本合同有效期内，若被保险人因不同意外伤害导致同一骨同一处多次骨折，本公司仅承担首次意外伤害导致骨折的保险责任。

（1）意外骨折医疗保险金

本合同有效期内，本公司根据被保险人骨折程度和基本保险金额给付意外骨折医疗保险金，意外骨折医疗保险金按以下公式计算：

意外骨折医疗保险金=基本保险金额×被保险人骨折程度对应的给付比例

骨折程度对应的给付比例根据本合同所附《人身保险骨折程度与保险金给付比例表》确定。意外骨折医疗保险金具体给付标准如下：

①被保险人骨折发生在不同骨时，本公司分别给付意外骨折医疗保险金。

②被保险人骨折发生在同一骨多处时，本公司按被保险人骨折程度对应的保险金给付比例较高一项给付意外骨折医疗保险金。

本合同有效期内，被保险人因遭受一次或多次意外伤害导致骨折，本公司累计给付的意外骨折医疗保险金额以基本保险金额为限。若累计给付的意外骨折医疗保险金额达到基本保险金额，本合同终止。

（2）意外骨折住院津贴保险金

本合同有效期内，被保险人因意外伤害为直接原因导致骨折，经医院诊断须在医院内住院治疗的，本公司根据被保险人实际住院天数和住院津贴日额给付意外骨折住院津贴保险金，意外骨折住院津贴保险金按以下公式计算：

意外骨折住院津贴保险金=实际住院天数×住院津贴日额

本合同有效期内，同一次住院意外骨折住院津贴保险金的给付天数以30天为限，累计意外骨折住院津贴保险金的给付天数以90天为限。若累计意外骨折住院津贴保险金的给付天数达到90天，本项保险责任终止，本合同继续有效。