(1)境内紧急救援
对于经指定服务机构紧急送往指定医院的救护车费用,以及到达医院之前实际发生的、符合投保当地城镇职工(社会)基本医疗保险管理规定的合理且必需的施救费用,在扣除社保承担部分后,通过指定服务机构在约定的单次保险金额内给付保险金。对于经指定服务机构紧急送往指定医院的救护车费用,以及到达医院之前实际发生的、符合投保当地城镇职工(社会)基本医疗保险管理规定的合理且必需的施救费用,通过指定服务机构在约定的单次保险金额内给付保险金。
(2)境内转院医疗
若指定服务机构的授权医生视病情需要,可安排医疗设备、运输工具及随行医护人员,将转运至指定服务机构授权医生认为更适当的指定医院接受治疗,对于转院期间实际发生的救护车费用及符合投保当地城镇职工(社会)基本医疗保险管理规定的合理且必需的护送转院费用,由通过指定服务机构承担。指定服务机构的授权医生视被保险人病情需要,可安排医疗设备、运输工具及随行医护人员,将转运至指定服务机构授权医生认为更适当的指定医院接受治疗,对于转院期间实际发生的救护车费用及符合投保当地城镇职工(社会)基本医疗保险管理规定的合理且必需的护送转院费用,在扣除社保承担部分后通过指定服务机构承担。
(3)境内意外医疗
经指定服务机构紧急送往指定医院后,通过指定服务机构就其因该意外伤害导致的实际支出的、符合投保当地城镇职工(社会)基本医疗保险管理规定的合理且必需的医疗费用承担保险责任,其中门(急)诊医疗费用须发生在该意外伤害发生之日起5日内,住院医疗费用须发生在该意外伤害发生之日起30日内。对于当次医疗费用在扣除社保承担部分后超过合同约定免赔额的部分,按合同约定的给付比例给付意外医疗保险金。经指定服务机构紧急送往指定医院后,通过指定服务机构就其因该意外伤害导致的实际支出的、符合投保当地城镇职工(社会)基本医疗保险管理规定的合理且必需的医疗费用承担保险责任,其中门(急)诊医疗费用须发生在该意外伤害发生之日起5日内,住院医疗费用须发生在该意外伤害发生之日起30日内。对于当次医疗费用超过合同约定免赔额的部分,按合同约定的给付比例给付意外医疗保险金。