英大人寿补充团体医疗保险

时间:2019-06-19 14:17:19

英大人寿补充团体医疗保险

1、保险公司

英大人寿

2、产品特色

是一款重团体医疗保险产品,主要提供门住院门急诊医疗保障,可提供公共医疗保险金赔付,针对女工生育额外提供保障。

3、基本信息

投保年龄:符合承保条件者

缴费方式:趸交

保险期限:≤1年

(1)补充住院医疗保险金

如在指定医院住院治疗,对于其在治疗期间发生的,符合投保当地城镇职工(社会)基本医疗保险管理规定范围的合理且必需的住院医疗费用中的个人自付部分,将按照合同约定的免赔额、给付比例给付补充住院医疗保险金。累计给付额度以合同约定的对该被保险人的补充住院医疗保险金给付限额为限。

(2)补充门急诊医疗保险金

如在指定医院接受门急诊治疗,对于其在治疗期间发生的,符合投保当地城镇职工(社会)基本医疗保险管理规定范围的合理且必需的医疗费用中的个人自付部分,将按照合同约定的免赔额、给付比例给付补充门急诊医疗保险金。累计给付额度以合同约定的对该被保险人的补充门急诊医疗保险金给付限额为限。

(3)公共保险金

当累计给付补充住院医疗保险金或补充门急诊医疗保险金达到给付限额时,经投保人同意,可从公共保险金额中按照合同约定继续对其给付补充住院医疗保险金或者补充门急诊医疗保险金,累计金额以公共保险金额为限。公共保险金包括补充住院医疗公共保险金和补充门急诊医疗公共保险金,各项保险金的免赔额、给付比例、给付限额以合同约定为准。

(4)女工生育医疗保险金

对于女性在符合国家计划生育法规条件下在指定医院所支出的,且符合当地政府制订的职工生育保险相关规定中生育医疗标准的下列生育医疗费用,将按照合同约定,在扣除免赔额后,按照给付比例给付女工生育医疗保险金,累计给付额度以本合同约定的对该被保险人的女工生育保险金给付限额为限。①孕产期检查费;②分娩时的检查费、接生费、手术费、住院费和药费(不包括婴儿费用);③流产或由于终止妊娠手术而支出的医疗费用。

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